Evoluçäo da mortalidade no município de Londrina, Paraná de 1936 a 1982: contribuiçäo dos óbitos invasores / Evolution of the mortality in the Londrina municipality, Paraná from 1936-1982: contribution of the outsiders

RESUMO

Estudou-se 33.494 óbitos ocorridos em Londrina-Pr, no período de 1936 a 1982 que foram levantados em sua maioria diretamente das declaraçöes. Os dados dos óbitos cartórios de zona rural foram coletados de registro. Após estudar as várias transformaçöes dos limites territoriais do município, ocorridas até o ano de 1954, dividiu-se os óbitos em residentes e invasores. Os óbitos invasores foram estudados quanto a sua procedência, sexo, idade, causa, local de ocorrência e confirmaçäo diagnóstica e comparados com os residentes através de taxas de invasäo e mortalidade proporcional. Procurou-se também estabelecer correlaçäo entre a invasäo de óbitos e o desenvolvimento histórico de Londrina, em particular os fenômenos migratórios e a evoluçäo da assistência médica. Verificou-se que, em todo o período estudado, mais de 90% dos invasores eram procedentes do Norte do Paraná. A análise das taxas de invasäo demonstra um aumento na década de 40, uma discreta diminuiçäo nas décadas de 50 e 60 e um aumento acentuado a partir de 1970. O estudo da proporçäo de óbitos hospitalares, da confirmaçäo diagnóstica, e da proporçäo de óbitos sem assistência médica e com afecçöes mal definidas demonstrou que os invasores tiveram maior assistência médica em todo o perído estudado, com Londrina sendo um centro de atraçäo, posiçäo consolidada a partir da década de 70. Os dados de mortalidade por sexo e idade revelaram que as taxas de invasäo säo maiores para os homens nas faixas etárias produtivas. Em relaçäo as causas, a mortalidade proporcicocnal dos invasores foi maior que a dos residentes, nos capítulos I, II, IV, VI, XI, X e XVII da CID nas décadas de 30 a 80. Os residentes, tiveram mortalidade proporcional maior que os invasores nos capítulos VII, XV e XVI em todas as décadas. Os capítulos V e XIV predominaram nos invasores na maioria das décadas. Os capítulos III, VI e XI näo apresentaram predomínio de nenhum dos grupos que se alternaram na posiçäo superior ao longo da história de Londrina. Finalizando, o estudo das causas permitiu concluir que o perfil de mortalidade se alterou para invasores e residentes a medida que se modificou a formaçäo econômico-social de Londrina