A life course approach to mortality in Mexico / Un enfoque de ciclo de vida para la mortalidad en México

ABSTRACT

Objective. Research on early life socioeconomic status (SES), education and mortality is less established in developing countries. This analysis aims to determine how SES and education are patterned across the life course and associated with adult mortality in Mexico. Materials and methods. Data comes from 2001-2012 Mexican Health & Aging Study (Mexican adults age 50+, n= 11 222). Cox proportional hazard models predict mortality using baseline covariates. Results. In unadjusted analyses, similar mortality was seen across levels of early life SES. Lower early life SES was associated with better survival after accounting for education in the younger cohort. Lower education was only associated with mortality in the younger cohort. Conclusions. Early life SES was associated with education but the relationship between education and mortality differed across cohorts in Mexico. Selective survival and differential returns to education may explain differences.

RESUMEN

Objetivo. Determinar cómo el estatus socioeconómico (ES) en la vida temprana y la educación alcanzada están asociados con la mortalidad adulta en México. Material y métodos. Se usaron datos longitudinales del Estudio Nacional de Salud y Envejecimiento en México 2001-2012 sobre adultos de 50 años o más (n= 11 222), por cohortes de edad. Para predecir la mortalidad, se utilizaron modelos proporcionales de Cox con covariables en la encuesta basal. Resultados. Con datos no ajustados, la mortalidad resultó similar entre niveles de ES en la vida temprana. Después de ajustarlos por educación, se encontró que un bajo ES en la vida temprana está asociado con baja mortalidad y que la educación predice mortalidad solamente en las cohortes de edad joven. Conclusiones. El ES temprano está asociado con la educación alcanzada, pero la relación entre educación y mortalidad difiere por cohortes de adultos mayores en México. La selectividad en sobrevivencia y el beneficio diferencial de la educación pueden explicar las diferencias identificadas entre cohortes de edad.