Sequelas físicas em pacientes pediátricos que sofreram queimaduras / Physical sequels in post burns pediatric children

RESUMO

Introdução: As queimaduras são lesões prevalentes na faixa etária pediátrica epodem resultar em sequelas. O desenvolvimento de cicatriz patológica é uma das sequelas derivada de lesões térmicas profundas. Sua progressão pode levar a dor, restrição funcional e danos emocionais. Objetivo: Identificar a prevalência e os fatores associados às sequelas de queimaduras em pacientes pediátricos. Método: Estudo transversal analítico, realizado por meio de censo, com dados de 123 prontuários de pacientes do Hospital Infantil Joana de Gusmão, admitidos entre setembro de 2007 a agosto de 2009. Os dados foram coletados por meio de protocolo com questões relacionadas ao perfil sociodemográfico, tipo e fatores associados à presença de sequelas físicas. Os resultados foram analisados descritivamente. Testes de associação foram realizados com o quiquadradoou prova exata de Fisher, com p<0,05. Resultados: Queimaduras foram mais evidenciadas na faixa etária dos 0-6 anos, em ambiente intradomiciliar, principalmente na cozinha, por líquidos aquecidos e com superfície corporal total queimada (SCTQ) menor que 10%. A sequela mais prevalente foi a cicatriz hipertrófica (56,3%). Sequelas físicas foram mais prevalentes na faixa etária entre 6-12 anos. Ocorreram em 75% das queimaduras em ambiente extradomiciliar e em todas as queimaduras com SCTQ maior que 30%. Dentre as queimaduras de3° grau, 75,8% apresentaram sequelas, bem como 64,3% causadas por agentesinflamáveis e em 68,8% quando o tratamento inicial foi cirúrgico. Conclusão: Sequelas foram encontradas em 39,8% dos pacientes. A presença de sequelas físicas correlacionou-se significativamente com faixa etária dos 6 aos 12 anos, ambiente extradomiciliar, SCTQ maior que 30%, 3° grau, agentes inflamáveis e tratamento inicial cirúrgico.

ABSTRACT

Introduction: Burns are one of the most prevalent lesions at the pediatric age group. The development of a pathological scar is one of the sequels derived from thermal injury. Its progression can lead to pain, functional restriction and emotional damage. Purpose: Identify the prevalence and the associated factors in burns sequels at pediatric patients. Methods: Analytical cross sectional study, accomplished through a census, that included data from medical records of 123 patients from HIJG, admitted between September/2007 until August/2009. The data was collected through Protocol with questions related to social demographic profile, the type and associated factors with the presence of physical sequels. The results were analyzed descriptively. Association Tests were performed with Chi-square or Fisher’s exact test (p<0.05). Results: Burns were more evident at the 0-6 years age group, in domestic environment, especially at the kitchen, by heated liquids and total body surface area (TBSA) less than 10%. The most prevalent sequel was the Hypertrophic Scar (56.3%). Physicals sequels were more prevalent at the age range between 6-12 years. Those occurred in 75% of burns on non-domestic environment and in all with TBSA greater than 30%. On third degree burns, 75.8% lead to sequels, as well as 64.3% caused byflammable agents and in 68.8% when the initial treatment was surgical. Conclusion: Sequels were found on 39.8% of patients. The presence of physical sequels correlated significantly with age of 6 to 12 years, nondomestic environment, TBSA greater than 30%, third degree, flammable agents and initial surgical treatment.