Los determinantes sociales y económicos de la salud. Asuntos teóricos y metodológicos implicados en el análisis / Social Determinants of Health. Theoretical and Methodological Issues Involved in the Analysis / Determinantes sociais e económicos da saúde. Questóes teóricas e metodológicas implicados na análise

RESUMEN

Los estudios sobre determinantes de la salud son cuestionados por mostrar diferencias en los resultados en salud entre estratos sociales, sin explicitar los referentes doctrinarios de los que parten ni establecer los procesos de determinación que están involucrados en los análisis. Igualmente, se cuestiona que con frecuencia omiten el carácter relacional de los grupos, sectores o clases sociales analizadas. Por esa razón, esta revisión tuvo por objetivo aportar algunos elementos que fundamenten el campo de conocimiento, tanto en sus aspectos teóricos como en los prácticos, los cuales tienen un rol central en cualquier investigación sobre el tema, se hagan explícitos o no. Se analizaron aportes de algunas teorías de justicia social, así como de la epidemiología ecosocial y de estudios sobre estilos de vida provenientes de la sociología médica. Igualmente, se revisaron conceptos básicos sobre estratificación social y posición socioeconómica que son usados recurrentemente en este campo de conocimiento.

ABSTRACT

The studies on health determinants are questioned because they show differences on health results between social strata, without explaining the doctrinaire referents they are based on, or establishing the determination processes involved in the analysis. Likewise, it is brought into question how they frequently omit the relational character of the groups, sectors or social classes being analyzed. For this reason, the objective of this review was to contribute some elements that provide a basis for the knowledge field, both on the theoretical as well as on the practical aspect, which have a central role in any research on this topic regardless if they are explicit or not. We analyzed contributions from some social justice theories as well as eco-social epidemiology and studies on lifestyles coming from medical sociology. Likewise, we reviewed basic concepts on social stratification and socio-economic position that are repetitively used in this field of knowledge.

RESUMO

Os estudos sobre determinantes da saúde sao questionados por mostrar diferencas nos resultados em saúde entre carnadas sociais, sem explicitar os referentes doutrinários dos quais partem nem estabelecer os processos de determinacao que estao envolvidos nas análises. Igualmente, questionase que com frequéncia omitem o caráter relacional dos grupos, setores ou classes sociais analisadas. Por essa razao, esta revisao teve como objetivo aportar alguns elementos que fundamentem o campo de conhecimento, tanto em seus aspectos teóricos quanto práticos, os quais tém um rol central em qualquer investigacao sobre o tema, facamse explícitos ou nao. Analisaram-se aportes de algumas teorias de justica social, assim como da epidemiologia eco social e de estudos sobre estilos de vida provenientes da sociologia médica. Também foram revisados conceitos básicos sobre estratificacao social e posicao socioeconómica que sao usados recorrentemente neste campo de conhecimento.