Testes de Degrau para avaliação da capacidade de exercício em pacientes com doenças cardíacas: revisão de literatura / Step tests for assessing exercise capacity among patients with heart diseases: literature review

RESUMO

Testes de degrau têm sido utilizados em pessoas saudáveis e com doenças pulmonares, porém esse modelo de teste ainda é pouco utilizado em pacientes com doenças cardíacas. Este trabalho tem por objetivo realizar uma revisão de literatura sobre a utilização de testes de degrau para avaliação da capacidade de exercício em pacientes com doenças cardíacas. Foram utilizadas as bases de dados Medline/PubMed, LILACS e SciELO e encontrados 305 artigos, tendo sido 11 incluídos nove em pacientes com insuficiência cardíaca e dois com doença arterial coronariana. Utilizados os protocolos do Teste de degrau de dois minutos e Teste de dois degraus de Master. O desempenho no degrau foi comparado ao equivalente metabólico, acelerômetro, teste ergométrico em cicloergômetro e teste de exercício cardiopulmonar em esteira em quatro estudos; e ao desempenho em atividades cognitivas, de vida diária, qualidade de vida e depressão em sete estudos. O teste de degrau parece ser uma estratégia simples, rápida e segura para ser aplicado em pacientes com doenças cardíacas, contudo, para uma melhor estimativa da aptidão física são necessários mais estudos que comparem a capacidade de exercício no teste de degrau com a obtida no teste de exercício cardiopulmonar.

ABSTRACT

Although step tests are used frequently for healthy people and patients with lung diseases, this type of test is still quite rare for patients with heart diseases. The purpose of this paper is to conduct a review of literature on the use of step tests for assessing exercise capacity among patients with heart diseases. Through consulting the Medline / PubMed, LILACS and SciELO databases, 305 papers were found, with eleven included in this review nine on patients with heart failure and two with coronary artery disease. The protocols used were the two-minute step test and the Master two-step test. Four studies compared step test performance to the metabolic equivalent, accelerometer, cycle ergometer and cardiopulmonary treadmill tests, with seven studies presenting comparisons with the performance of cognitive tasks, daily living activities, quality of life and depression. The step test seems to be a simple, fast and safe strategy for patients with heart diseases, although further studies are required for better physical fitness estimates, comparing step test exercise capacities with cardiopulmonary exercise test results.