Romboplastia múltiple en cirugía de rescate del cáncer de cabeza y cuello / Multiple rhomboplasty in rescue surgery of head and neck cáncer

RESUMEN

La romboplastia de Limberg es una técnica quirúrgica útil en la reparación de defectos faciales. Se presenta un paciente de 55 años de edad, de procedencia rural que acude a consulta de cirugía de cabeza y cuello por presentar lesión persistente de tres meses de evolución. Esta se localizaba en la región temporo-frontal derecha, ulcerada y dolorosa y provocaba molestias físicas y estéticas. Se realizó resección quirúrgica y biopsia que informó carcinoma basocelular con bordes de sección libres de lesión y quedó un defecto circular de aproximadamente 8 cm de diámetro. El tamaño y localización de esta lesión en un área poco extensible hizo imposible el cierre borde a borde, fue necesario diseñar la triple plastia de Limberg que requiere de tres colgajos concéntricos de piel de las regiones del cuero cabelludo, preauricular y frontal, seguido del decolado, transposición y sutura de los mismos sin comprometer su irrigación. La triple plastia de Limberg demuestra su vigencia en la reparación del defecto temporo-frontal y posibilita el resultado oncoplástico esperado(AU)

ABSTRACT

Limbergs rhomboplasty is a useful surgical technique for facial defect repair. Here is a 55 years-old male patient from a rural area, who went to the neck and head surgery service for a persistent lesion occurred three months before. The lesion was located in the right temporofrontal region, in the form of an ulcer that causes a lot of pain and physical and esthetical discomfort. Surgical resection and biopsy were performed, and the latter showed a basal carcinoma whose borders were lesion-free and an 8 cm round defect remained. The size and location of such lesion in a barely extensible area made the border-to-border closure of the lesion impossible. It was then necessary to design Limbergs rhomboplasty that requires three concentric cutaneous flaps from the scalp, preauricular and frontal regions, followed by dissection, transposition and suture of such flaps without affecting blood irrigation. Limbergs rhomboplasy shows that it is a good technique for forehead defect repairs and facilitates the expected oncological and esthetic outcome(AU)