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Comparison of droperidol and ondansetron prophylactic effect on subarachnoid morphine-induced pruritus / Comparação dos efeitos profiláticos do droperidol e do ondansetron sobre o prurido provocado pela morfina subaracnoidea / Comparación de los efectos profilácticos del droperidol y del ondansetrón sobre el prurito provocado por la morfina subaracnoidea
Brião, Fabio Ferreira da Cunha; Horta, Marcio Leal; Horta, Bernardo Lessa; Barros, Guilherme Antônio Moreira de; Behrensdorf, Ana Paula; Severo, Ingrid; Nunes, Mariana Antunes; Boabaid, Roberta; Real, André.
  • Brião, Fabio Ferreira da Cunha; Universidade Católica de Pelotas. Pelotas. BR
  • Horta, Marcio Leal; Universidade Católica de Pelotas. Pelotas. BR
  • Horta, Bernardo Lessa; Universidade Católica de Pelotas. Pelotas. BR
  • Barros, Guilherme Antônio Moreira de; Universidade Católica de Pelotas. Pelotas. BR
  • Behrensdorf, Ana Paula; Universidade Católica de Pelotas. Pelotas. BR
  • Severo, Ingrid; Universidade Católica de Pelotas. Pelotas. BR
  • Nunes, Mariana Antunes; Universidade Católica de Pelotas. Pelotas. BR
  • Boabaid, Roberta; Universidade Católica de Pelotas. Pelotas. BR
  • Real, André; Universidade Católica de Pelotas. Pelotas. BR
Rev. bras. anestesiol ; 65(4): 244-248, July-Aug. 2015. tab, ilus
Article in English | LILACS | ID: lil-755133
ABSTRACT
BACKGROUND AND <h2>OBJECTIVES:</h2>

The prophylactic effect of ondansetron on subarachnoid morphine-induced pruritus is controversial, while evidence suggests that droperidol prevents pruritus. The aim of this study is to compare the effects of droperidol and ondansetron on subarachnoid morphine-induced pruritus.

<h2>METHODS:</h2>

180 ASA I or II patients scheduled to undergo cesarean sections under subarachnoid anesthesia combined with morphine 0.2 mg were randomized to receive, after the child's birth, metoclopramide 10 mg (Group I - control), droperidol 2.5 mg (Group II) or ondansetron 8 mg (Group III). Postoperatively, the patients were assessed for pruritus (absent, mild, moderate or severe) or other side effects by blinded investigators. Patients were also blinded to their group allocation. The tendency to present more severe forms of pruritus was compared between groups. NNT was also determined.

<h2>RESULTS:</h2>

Patients assigned to receive droperidol [Proportional odds ratio 0.45 (95% confidence interval 0.23-0.88)] reported less pruritus than those who received metoclopramide. Ondansetron effect was similar to metoclopramide [Proportional odds ratio 0.95 (95% confidence interval 0.49-1.83)]. The NNT for droperidol and ondansetron was 4.0 and 14.7, respectively.

<h2>CONCLUSIONS:</h2>

Ondansetron does not inhibit subarachnoid morphine-induced pruritus.

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RESUMO
JUSTIFICATIVA E <h2>OBJETIVOS:</h2>

O efeito profilático do ondansetron sobre prurido provocado pela morfina subaracnoidea é controverso, enquanto evidências sugerem que o droperidol previne o prurido. O objetivo do presente trabalho é comparar o efeito do droperidol com o do ondansetron sobre o prurido provocado pela morfina subaracnoidea.

<h2>MÉTODOS:</h2>

180 pacientes ASA I ou II programadas para serem submetidas a cesarianas sob anestesia subaracnoidea à qual foram acrescentados 0,2 mg de morfina foram divididas aleatoriamente para receber, logo após o nascimento da criança, 10 mg de metoclopramida (grupo I - controle), 2,5 mg de droperidol (grupo II),ou 8 mg de ondansetron (grupo III). No período pós-operatório as pacientes foram avaliadas quanto ao prurido (ausente, leve, moderado ou intenso) ou outros efeitos colaterais por observadores que não sabiam a alocação das pacientes. As pacientes também não sabiam da sua alocação. Os grupos foram comparados pela sua tendência a apresentar formas mais severas de prurido. Também determinamos o NNT.

<h2>RESULTADOS:</h2>

As pacientes alocadas para receber droperidol [Odds RatioProporcional 0,45 (Intervalo de Confiança de 95% 0,23 - 0,88)] relataram menos prurido do que as que receberam metoclopramida. O efeito do ondansetron foi semelhante ao da metoclopramida [Odds Ratio Proporcional 0,95 (Intervalo de Confiança de 95% 0,49 - 1,83)]. O NNT do droperidol foi 4,0 e o do ondansetron foi 14,7.

<h2>CONCLUSÕES:</h2>

O ondansetron não inibiu o prurido provocado pela morfina subaracnoidea.

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RESUMEN
JUSTIFICACIÓN Y <h2>OBJETIVOS:</h2>

El efecto profiláctico del ondansetrón sobre el prurito provocado por la morfina subaracnoidea es controvertido, mientras las evidencias nos muestran que el droperidol previene el prurito. El objetivo del presente trabajo es comparar el efecto del droperidol con el del ondansetrón sobre el prurito provocado por la morfina subaracnoidea.

<h2>MÉTODOS:</h2>

Ciento ochenta pacientes ASA I o II programadas para someterse a cesáreas bajo anestesia subaracnoidea a la cual se le añadió 0,2 mg de morfina fueron divididas aleatoriamente para recibir, inmediatamente después del nacimiento del niño, 10 mg de metoclopramida (grupo I-control), 2,5 mg de droperidol (grupo II) u 8 mg de ondansetrón (grupo III). En el período postoperatorio las pacientes fueron evaluadas en cuanto al prurito (ausente, leve, moderado o intenso) u otros efectos colaterales por observadores que no sabían nada respecto de la ubicación de las pacientes. Las pacientes tampoco conocían su propia ubicación. Los grupos fueron comparados por su tendencia a presentar formas más severas de prurito. También se determinó el NNT.

<h2>RESULTADOS:</h2>

Las pacientes aleatorizadas para recibir droperidol (odds ratioproporcional 0,45 [intervalo de confianza del 95% 0,23-0,88]) relataron menos prurito que las que recibieron metoclopramida. El efecto del ondansetrón fue similar al de la metoclopramida (odds ratio proporcional 0,95 [intervalo de confianza del 95% 0,49-1,83-+). El NNT del droperidol fue 4 y el del ondansetrón 14,7.

<h2>CONCLUSIONES:</h2>

El ondansetrón no inhibió el prurito provocado por la morfina subaracnoidea.

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Subject(s)


Full text: Available Index: LILACS (Americas) Main subject: Pruritus / Ondansetron / Droperidol / Morphine Type of study: Controlled clinical trial Limits: Adult / Female / Humans / Pregnancy Language: English Journal: Rev. bras. anestesiol Journal subject: Anesthesiology Year: 2015 Type: Article Affiliation country: Brazil Institution/Affiliation country: Universidade Católica de Pelotas/BR

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