Implicações nutricionais da gravidez após cirurgia debypass gástrico: uma revisão da literatura / Nutritional implications of pregnancy after gastric bypass surgery: aliterature review

RESUMO

Introdução: A cirurgia bariátrica destaca-se como a melhor formade tratamento para obesidade mórbida, proporcionando melhora eresolução de comorbidades, além de benefícios sobre a fertilidade.A gestação no pós-operatório pode ser preocupante para a mãe e ofeto, pelo risco de aborto, subnutrição e desenvolvimento de deficiênciasnutricionais.Objetivo: Realizar uma revisão crítica da literatura científica sobreas principais implicações nutricionais para mãe e seu respectivorecém-nascido após a cirurgia de Bypass gástrico em Y-de -Roux.Materiais e métodos: Realizou-se estudo exploratório tipo revisãobibliográfica nas bases de dados SciELO, LILACS, PubMed, Medline,sob os seguintes indexadores: “obesidade”, “gestação”, “cirurgiabariátrica”, “acompanhamento nutricional” e “Bypass”.Resultados: De 57 referências analisadas relativas à gestação apóscirurgia bariátrica, 53 foram selecionadas. Os estudos mostraramque o bypass gástrico exerce influência benéfica sobre a fertilidade,reduz o risco de hipertensão arterial e diabetes gestacional. Asdeficiências nutricionais podem ser prevenidas ou revertidas como adequado manejo nutricional, no entanto, o ganho de peso gestacionalé menor nessa população e há uma tendência maior paracrianças nascidas PIG.Conclusão: A gestação pós-cirurgia bariátrica tem se mostrado segura,tanto para a mãe quanto para o feto, desde que acompanhadaadequadamente. É fundamental que as mulheres que engravidamapós a cirurgia bariátrica sejam acompanhadas por uma equipemultidisciplinar, a fim de prevenir riscos de complicações durantea gestação, tratar precocemente deficiências, proporcionando condiçõesfavoráveis para a mãe e o feto.

ABSTRACT

Introduction: Bariatric surgery stands out as the best form of treatmentfor morbid obesity, providing improvement and resolutionof comorbidities, and benefits on fertility. The postoperative pregnancycan be worrisome for both mother and fetus at risk of miscarriage,malnutrition and development of nutritional deficiencies.Objective: To conduct a critical review of the scientific literatureon major nutritional implications for mother and their newborn aftersurgery Gastric Bypass Roux-in- Y.Materials and methods : We conducted an exploratory review indatabases SciELO , LILACS , PubMed , Medline, under the followingindexes: “obesity”, “pregnancy” , “bariatric surgery” , “nutritionalcounseling” and “Bypass”.Results: From 57 analyzed references related to pregnancy afterbariatric surgery, 53 were selected. Studies have shown that gastricbypass exerts beneficial influence on fertility, reduces the risk ofhypertension and gestational diabetes. Nutritional deficiencies canbe prevented or reversed with the proper nutritional management,however, the gestational weight gain in this population is lowerand there is a greater tendency for children born SGA.Conclusion: Women who become pregnant after bariatric surgerymust to be is accompanied by a multidisciplinary team in order toprevent risks of complications during pregnancy, early treatmentfailures, providing favorable conditions for mother and fetus.