Prevalência e impacto da desnutrição em pacientes portadores de doença pulmonar / Prevalence and impact of malnutrition in patients with lung diseases

RESUMO

Introdução: A doença pulmonar é caracterizada pela função pulmonarprejudicada, podendo ser causada por diversos fatores. Estudosmostram que existe uma relação entre estado nutricional edoença respiratória.Objetivo: Conhecer a prevalência e o impacto da desnutriçãoem pacientes portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica,pneumonia ou câncer relacionado ao sistema respiratório além deavaliar as diferentes ferramentas de avaliação nutricional utilizadasnesses pacientes.Métodos: Trata-se de uma revisão de literatura, utilizando livrose artigos indexados nas bases de dados LILACS, SciELO, PubMed,MEDLINE, ScienceDirect, EMBASE e Scorpus, nos idiomas inglês,português e espanhol, entre os anos de 1995 a 2012.Resultados: Observou-se que independente da etiologia da doençapulmonar, a desnutrição é um achado frequente, principalmentenos estágios mais avançados da doença, levando a um maior tempode hospitalização, piora da qualidade de vida e do estado de saúdeglobal, do paciente. Parece haver também uma maior correlaçãocom sintomas relacionados ao trato gastrointestinal e pior prognósticoda doença, e consequentemente maior risco de mortalidade.Como a desnutrição proteica se torna mais relevante por afetardiretamente a musculatura relacionada ao processo respiratório àmaioria dos artigos analisados utilizou a combinação de mais deum método de avaliação nutricional.Considerações finais: Torna-se fundamental a associação entreferramentas de triagem e avaliação nutricional completa nos pacientescom doença pulmonar, para se iniciar uma terapia nutricionalprecoce minimizando a instalação ou os efeitos da desnutrição.

ABSTRACT

Introduction: Pulmonary disease is characterized by impairedlung function, which may be caused by several factors. Studiesshow that there is a relationship between nutritional status andrespiratory illness.Objectives: To recognize the prevalence and the impact of malnutritionin patients with COPD, pneumonia or cancer related to therespiratory system and to evaluate the different nutritional assessmenttools used in these patients.Methods: Literature review, using books and articles indexed inthe database of LILACS, SciELO, PubMed, MEDLINE, ScienceDirect,EMBASE and Scorpus, in English, Portuguese and Spanish, between1995 and 2012.Results: It was observed that regardless of pulmonary pathology,malnutrition is a common finding, especially in the advanced stagesof the disease, leading to longer hospital stays, worsening ofquality of life and the overall health state. Greater symptomatologyrelated to gastrointestinal tracts, worse disease prognosis andincreased mortality risk. As protein malnutrition becomes morerelevant by directly affecting the muscles related to the breathingprocess, most of the articles analyzed used the combination of morethan one method of nutritional assessment.Conclusions: It becomes essential the association between screeningtools and full nutritional assessment in patients with lung diseasein order to initiate an early nutritional therapy, minimizingpossible malnutrition and its effects.