Síndrome da artéria mesentérica superior: relado de caso / Superior mesenteric artery syndrome: a case report

RESUMO

A síndrome da artéria mesentérica superior é uma condição incomum de obstrução duodenal secundária à compressão extrínseca pela artéria mesentérica superior. Este estudo tem por objetivo apresentar um caso de síndrome da artéria mesentérica superior após cirurgia plástica. Paciente do sexo feminino, 43 anos, deu entrada na emergência apresentando dor abdominal, náuseas, vômitos e distensão abdominal após cirurgia de lipoaspiração e implante de prótese mamária. Uma tomografia computadorizada de abdome revelou distensão da câmara gástrica e duodeno proximal, com compressão abrupta desta porção pela passagem da artéria mesentérica superior, levando a um clampeamento aorto-mesentérico. O diagnóstico de síndrome da artéria mesentérica superior foi confirmado e indicado o tratamento cirúrgico. A paciente foi submetida à cirurgia e anastomose duodenojejunal. O curso pós-operatório ocorreu sem anormalidades e a paciente recebeu alta hospitalar sem complicações. Diante de pacientes com estas características, a síndrome da artéria mesentérica superior deve ser suspeitada. O tratamento cirúrgico deve ser indicado e os resultados são satisfatórios.

ABSTRACT

Superior mesenteric artery syndrome is an uncommon condition of duodenal obstruction secondary to external compression by superior mesenteric artery. The aim of this study is to report a case of superior mesenteric artery syndrome after plastic surgery. A 43-year-old woman presented with abdominal pain, nausea, vomiting and abdominal distention after liposuction and breast implant. A computed tomography showed a distention of stomach and proximal duodenum, with an abrupt compression of this portion by the crossing of the superior mesenteric artery, leading to an aortic mesenteric clamping. The diagnosis of superior mesenteric artery syndrome was made and the surgical treatment indicated. The patient underwent duodenojejuno anastomosis. The postoperative course was uneventful and was discharged from the hospital without complications. The superior mesenteric artery syndrome should be suspected in patients with signs of high duodenal obstruction and weight loss. The surgical treatment is indicated and the results are satisfactory.