Enterocolitis necrotizante en el período neonatal / Neonatal necrotizing enterocolitis

RESUMEN

La E.N. es un cuadro grave y potencialmente fatal. Actualmente se piensa que intervienen en su patogenia: la isquemia intestinal, el exceso de alimentación y la colonización por bacterias patógenas. Se destacan como factores de riesgo la prematurez, la progresión rápida de alimentación, la poliglobulia y la asfixia. El cuadro clínico se caracteriza por distensión abdominal, retención gástrica, sangre en deposiciones y neumatosis intestinal. Sus complicaciones son: perforación intestinal, peritonitis y choque. El diagnóstico oportuno permite un tratamiento médico inicial, que consiste en reposo digestivo, descompresión con sonda, control seriado y antibióticos de amplio espectro. La cirugía se reserva para las complicaciones. Se sugiere la aplicación de un esquema preventivo basado en: uso de leche humana para prematuros, progreso lento de la alimentación, ayuno inicial en niños con asfixia y observación cuidadosa de los recién nacidos de riesgo