Proceso de evaluación para la incorporación de tecnologías en salud por instituciones gubernamentales en países que tienen un sistema universal de salud como Inglaterra, Brasil y Canadá, en una perspectiva comparada / Evaluation process for incorporating health technologies by government institutions in countries with universal health care system like England, Brazil and Canada, in a comparative perspective

RESUMEN

Los procesos de Incorporación de Tecnologías en Salud son procesos complejos que involucran varias disciplinas y actores dentro de una organización y los sistemas de salud han seguido diferentes modelos en sus procesos y sub procesos considerando para su evaluación la revisión sistemática, meta análisis, modelos económicos y/o el impacto presupuestario, con la participación o no de las partes interesadas y/o de las personas usuarias y cuidadores. Algunos países han tenido mayores o menores éxitos en la incorporación de las tecnologías; teniendo en cuenta que la relación entre el avance tecnológico y el gasto sanitario es importante para la sostenibilidad del sistema de salud a corto y largo plazo. Objetivo: Describir el proceso de evaluación para la incorporación de tecnologías en salud por instituciones gubernamentales en países que tienen un sistema universal de salud como Inglaterra, Brasil y Canadá, en una perspectiva comparada Diseño: Estudio descriptivo y analítico con un abordaje comparativo donde se realiza una revisión sistematizada y profunda de documentos y artículos publicados de tres instituciones gubernamentales como NICE, CADTH y CONITEC de los países Inglaterra, Canadá y Brasil respectivamente. Resultados: Los tres países financian a sus agencias y comisiones con recursos del estado, que le da sostenibilidad económica y además NICE cuenta con reglamento obligatorio que le da independencia. La experiencia en la estructuración de la ETS es muy importante como NICE y CADTH. El proceso metodológico está definido y es transparente sobretodo en NICE...

ABSTRACT

Processes of Incorporation of Health Technologies are complex and involve multiple disciplines and stakeholders within an organization. Health systems have followed different models in their processes and sub processes for evaluation considering the systematic review, meta-analysis, models economic and/or fiscal impact, or involving stakeholders and/or the users and carers. Some countries have been more or less successful in incorporating technologies; considering the relationship between technological progress and health expenditures is important for the sustainability of the health system in the short and long term.Objective: Describe the evaluation process for the incorporation of health technologies by government institutions in countries with universal health care system like England, Brazil and Canada, in a comparative perspectiveDesign: A descriptive and analytical study with a comparative approach where a systematic and thorough review of documents and articles published in three government institutions such as NICE, CADTH and CONITEC countries England, Canada and Brazil respectively performed.Results: The three countries finance their resource agencies and commissions of the state, which gives economic sustainability and well NICE has mandatory regulations that gives independence. Experience in structuring the ETS is very important as NICE and CADTH. The methodology is defined and transparent especially in NICE. Economic evaluations are performed in the three entities depends on the technology. Citizen participation in Brazil is still in the process of further. Most technologies are evaluated pharmaceuticals and 62 per cent is new...