Carcinoma adenoideoquístico salival: gradación histológica / Adenoid cystic carcinoma of the salivary gland: histological gradation

RESUMEN

Se revisó las características histológicas y clínicas de 27 casos de carcinoma adenoideoquístico (CAQ), de las glándulas salivales mayores y menores. Hubo 13 casos en glándulas salivales mayores (8 submaxilares) y 14 en las menores (4 palatinas). Se reclasificó los tumores en tres grados de malignidad creciente Grado I tumores tubulares y cribiformes sin áreas sólidas (14 casos); Grado II tumores tubulares y cribiformes con menos de 30% de áreas sólidas (8 casos); Grado III tumores con más de 30% de áreas sólidas (5 casos). Los tumores grado I fueron más pequeños (2,5 cm), predominantemente cribiformes, sin componente sólido, más susceptibles de escisión quirúrgica adecuada y tuvieron un curso clínico prolongado. Los tumores grado II tuvieron 10,62% de áreas sólidas y los grados III, 55,2% de dichas áreas, fueron más grandes (3,7 y 4,8 cm), recurrieron con mayor frecuencia y tuvieron un curso clínico agresivo con muerte del paciente al cabo de 3-4 años. El grado histológico y el tamaño del tumor fueron los parámetros que mejor correlacionaron con la evolución y pronóstico de nuestros pacientes