Revascularización vertebral distal: requerimientos diagnósticos y aspectos técnicos / Distal vertebral revascularization: diagnostic requirements and technical aspects

RESUMEN

Se presenta un caso de insuficiencia vascular cerebral por hipoperfusión, manifestada por síntomas deficitarios del hemisferio derecho, en un paciente portador de oclusión antigua de la carótida interna ipsilateral, y obstrucción de sus vías colaterales desde el área vertebrobasilar, por obstrucción completa de ambas arterias vertebrales. La demostración angiográfica de la permeabilidad distal de la arteria vertebral izquierda, y la perfusión del hemisferio derecho desde el territorio posterior, permitió practicar la revascularización mediante un puente subclaviovertebral con vena safena, a la altura de C1 - C2. La reconstrucción de la circulación posterior extracraneana, está indicada en casos seleccionados de insuficiencia vertebrobasilar, siendo posible efectuar la revascularización de la arteria vertebral hasta su posición distal (C1 - C2)