Comparison between four usual methods of identification of candida species / Comparação entre quatro métodos usuais de identificação de espécies de Candida

ABSTRACT

SUMMARYInfection by Candidaspp. is associated with high mortality rates, especially when treatment is not appropriate and/or not immediate. Therefore, it is necessary to correctly identify the genus and species of Candida. The aim of this study was to compare the identification of 89 samples of Candidaspp. by the manual methods germ tube test, auxanogram and chromogenic medium in relation to the ID 32C automated method. The concordances between the methods in ascending order, measured by the Kappa index were ID 32C with CHROMagar Candida(κ = 0.38), ID 32C with auxanogram (κ = 0.59) and ID 32C with germ tube (κ = 0.9). One of the species identified in this study was C. tropicalis,which demonstrated a sensitivity of 46.2%, a specificity of 95.2%, PPV of 80%, NPV of 81.1%, and an accuracy of 80.9% in tests performed with CHROMagar Candida;and a sensitivity of 76.9%, a specificity of 96.8%, PPV of 90.9%, NPV of 91%, and an accuracy of 91% in the auxanogram tests. Therefore, it is necessary to know the advantages and limitations of methods to choose the best combination between them for a fast and correct identification of Candidaspecies.

RESUMO

RESUMOA infecção por Candidaspp. está associada com alta mortalidade, principalmente quando o tratamento não é adequado, nem imediato. Assim, a correta identificação do gênero e espécie é necessária. O objetivo deste trabalho foi comparar 89 amostras de Candidaspp. pelos métodos manuais prova do tubo germinativo, auxanograma e CHROMagar em relação ao método automatizado ID 32C. As concordâncias entre os métodos em ordem crescente, medidas pelo coeficiente de Kappa, foram ID 32C com CHROMagar Candida(κ = 0,38), ID 32C com auxanograma (κ = 0,59) e ID 32C com tubo germinativo (κ = 0,9). Uma das espécies identificadas neste trabalho foi a C. tropicalis, que demonstrou uma sensibilidade de 46,2%, especificidade de 95,2%, VPP de 80%, VPN de 81,1% e acurácia de 80,9% nos testes com CHROMagar Candidae uma sensibilidade de 76,9%, especificidade de 96,8%, VPP de 90,9%, VPN de 91% e acurácia de 91% nos testes de auxanograma. Portanto, o conhecimento das vantagens e limitações dos métodos é necessário para a escolha da melhor combinação entre os mesmos visando uma rápida e correta identificação das espécies de Candida.