Efeito dos corticosteróides por via oral e inalatória na doença pulmonar obstrutiva crônica estável / Effect of corticosteroids administered earlly and by inhalation stable chronic obstructive pulmonary diseases
J. pneumol
;
15(3): 117-23, set. 1989. ilus
Article
in Portuguese
| LILACS
| ID: lil-76152
RESUMO
Um ensaio cego, randomizado e cruzado, foi feito em 30 pacientes com DPOC estável (VEF1/CVF médio = 42%). O estudo constou de três fases de tratamento de duas semanas cada, sem intervaalos. Os períodos de tratamento incluíram prednisona (40 mg/dia), dipropionato de beclometasona fornecido por um reservatório (600 microng/dia) e placebo, administrados ao acaso, além dos broncodilatadores. VEF1, CVF, FEF25-75% e reatividade brônquica (expressa pelo DP20 com carbacol) foram medidos antes e após cada fase do tratamento. O pico de fluxo expiratório (PFE) foi medido quatro vezes ao dia. A melhora subjetiva foi avaliada por um questionário. O PFE médio na segunda semana cpm a prednisona foi 208l/min, comparado a 187 l/min no período do placebo (p < 0,05). Os dados da espirometria e a DP20 permaneceram inalterados. Melhora subjetiva foi verificada com todos os tratamentos, em grau semelhante. A análise individual fo PFE seriado mostrou aumento significante (15% e 30 l/min) em oito de 30 pacientes durante o período de prednisona, e em três durante o uso de beclometasona. A variabilidade do PFE, medida durante o período do placebo, foi maior nos respondedores (DP/X = 10,1 ñ 7,2 x 2,80 ñ 2,30; p < 0,05). Os oito respondedores näo diferiram dos näo respondedores em relaçäo a funçäo pulmonar basal, resposta aos beta agonistas, contagem de eosinófilos no sangue e escarro, chiado, hiperreatividade brônquica e história de asma ou bronquite na infância. Este estudo mostra que uma proporçäo de pacietnes com DPOC melhora cim corticosteróide oral. O melhor parâmetro para avaliar a resposta é o PFE seriado. Pacientes com maior grau de variaçäo do PFE durante o período do placebo deveriam ser incluídos em tal ensaio. Na maioria dos pacientes respondedores ao corticosteróide, a beclometasona näo é um substituto adequado para os esteróides orais
Search on Google
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Adrenal Cortex Hormones
/
Lung Diseases, Obstructive
Type of study:
Controlled clinical trial
Limits:
Female
/
Humans
/
Male
Language:
Portuguese
Journal:
J. pneumol
Journal subject:
Pulmonary Disease (Specialty)
Year:
1989
Type:
Article
Similar
MEDLINE
...
LILACS
LIS