Exame físico e oximetria de pulso para detectar cardiopatias congênitas / Clinical examination and pulse oximetry to detect congenital heart defects

RESUMO

Fundamentos Muitos estudos têm mostrado que a oximetria de pulso arterial é uma ferramenta eficaz para triagem de cardiopatia congênita (CC), e a maioria desses estudos foi conduzida em países desenvolvidos. Objetivo: Analisar os dados iniciais da triagem de CC realizada pelo exame físico e pela oximetria de pulso arterial em maternidade do nordeste brasileiro. Métodos: Crianças nascidas além da 34ª semana de gestação e bem clinicamente foram triadas para CC através do exame físico (EF) e pela oximetria de pulso arterial (OPA) após 24 horas de vida e antes da alta hospitalar. Resultados: As técnicas de rastreio aumentaram a detecção de CC na maternidade. No entanto, a maioria dos casos foi detectada por meio do exame físico. A oximetria de pulso arterial apresentou desempenho inferior. Conclusão: A associação de exame físico e oximetria de pulso arterial é importante na detecção de cardiopatias congênitas. A oximetria de pulso isolada, embora útil para detectar casos críticos, apresentou desempenho inferior ao exame físico.

ABSTRACT

Background: Many studies have shown that arterial-pulse oximetry is an effective tool for screening congenital heart defects (CHD), and most of these studies have been carried out in developed countries. Objective: Analyze primary data from the CHD screening performed through clinical examination and arterialpulse oximetry in a maternity hospital, in the Brazilian Northeast.Methods: Neonates born after 34 weeks of pregnancy and in good clinical conditions were screened for CHD through clinical examination (CE) and arterial-pulse oximetry (APO) after 24 hours of life and before hospital discharge. Results: Screening techniques increased the detection of CHD at the maternity hospital. However, most cases were detected through clinical examination. Underperformance of arterial-pulse oximetry. Conclusion: The combination of arterial-pulse oximetry and clinical examination is crucial in the detection of congenital heart defects. Arterial-pulse oximetry alone, although useful to detect critical cases, has underperformed against clinical examination. n