Distribuição geográfica e acesso ao mamógrafo no estado da Bahia / Distribución geográfica y acceso a la mamografía en el estado de Bahía / Geographic distribution and access to mammography in the state of Bahia

RESUMO

Objetivos: Analisar a distribuição geográfica e o acesso ao mamógrafo por meio da estimativa de cobertura mamográfica no Estado da Bahia (BA), Brasil, no período de 2010 a 2012. Métodos: Estudo de desenho ecológico, transversal e descritivo, utilizando dados secundários provenientes da base de dados do Departamento de Informática do SUS ? DATASUS. A análise estatística foi realizada por meio do programa SPSS. Utilizou-se o coeficiente de correlação de Spearman para avaliar a associação entre o coeficiente de distribuição geográfica dos mamógrafos e os indicadores de morbimortalidade e média do indicador socioeconômico PIB per capita. Para o cálculo da cobertura mamográfica, foi utilizada a recomendação do Instituto Nacional do Câncer (INCA). Resultados: observou-se, neste estudo, uma distribuição irregular do equipamento entre as macrorregiões de saúde do estado, com concentração em regiões com melhores condições socioeconômicas e baixa cobertura e tendência à iniquidade no acesso da população-alvo a essa tecnologia pelo Sistema Único de Saúde. Não foi possível concluir que a alocação de mamógrafos do SUS na Bahia tenha levado em consideração o critério epidemiológico. Conclusão: distribuição geográfica e cobertura são elementos importantes para a avaliação do acesso e suas questões de equidade/iniquidade, principalmente aqueles que envolvem tecnologias de alto e médio custo, como o mamógrafo.

RESUMEN

Objetivos: Analizar la distribución geográfica y el acceso a la mamografía a través de la cobertura de mamografía estimar el estado de Bahía, Brasil, en el período 2010 a 2012. Métodos: Estudio de diseño ecológico, transversal, descriptivo, utilizado datos secundarios de la base de datos el Departamento de Informática de SUS ? DATASUS. Análisis estadístico se realizó mediante el programa SPSS. Se utilizó el coeficiente de correlación de Spearman para evaluar la asociación entre el coeficiente de distribución geográfica de la mamografía y la morbilidad y los indicadores de mortalidad y medio del PIB indicador socio-económico per cápita. Para calcular la cobertura de mamografía se utilizó la recomendación del Instituto Nacional del Cáncer (INCA). Resultados: Se observó en este estudio una distribución irregular de este equipo entre las macro-regiones de salud del estado, con la concentración en zonas con mejores condiciones socioeconómicas, baja cobertura y la tendencia a la anarquía en el acceso de la población objetivo de esta tecnología, el Sistema Único de Salud . No se pudo completar la asignación de SUS mamografía en Bahía ha tenido en cuenta los criterios epidemiológicos. Conclusión: La distribución geográfica y la cobertura son elementos importantes para la evaluación del acceso y las cuestiones de equidad / inequidad, particularmente los relacionados con tecnologías de alta y media de coste, como la mamografía.

ABSTRACT

Objectives: To analyze the geographical distribution and access to mammography through estimate mammography coverage in the state of Bahia, Brazil, from 2010 to 2012. Methods: Ecological, cross-sectional and descriptive study, making use of secondary data from the database of the Department of Informatics of SUS ? DATASUS. A statistical analysis was performed using the SPSS program. We used the Spearman?s correlation coefficient to evaluate the association between the geographical distribution coefficient of the mammography devices and the morbidity and mortality indicators, as well as the average socio-economic indicator ? GDP per capita. To calculate the mammography coverage area, we used the recommendation of the National Cancer Institute (INCA). Results: We observed in this study an irregular distribution of the abovementionedequipment among the state?s health macro-regions, with concentration in areas with better socioeconomic conditions, low coverage and tendency to iniquity concerned to the access of the target population to this technology via the Brazilian Unified Health System. It was not possible to conclude that the allocation of mammography devices in Bahia has taken into account the epidemiological criteria. Conclusion: Geographic distribution and coverage are important elements for the evaluation of access by the population and issues regarding equity/inequity, particularly those involving high and average cost technologies, such as the mammographydevice.