Uso de anestésicos locais em pacientes idosos / Use of local anesthetics in elderly patients

RESUMO

A cada dia uma quantidade maior de pacientes na faixa etária de 65 anos ou mais procura os consultórios odontológicos para a colocação de implantes. Estes pacientes comumente apresentam uma deterioração progressiva das funções orgânicas e faz uso de vários medicamentos, o que pode acarretar em complicações ou interações medicamentosas indesejáveis, inclusive com os anestésicos locais. Desta forma, o cirurgião-dentista deverá ter conhecimento destas implicações visando um atendimento odontológico seguro e de qualidade para estes pacientes. Portanto, este trabalho tem como objetivo revisar a literatura sobre a fisiologia do idoso e a conduta do cirurgião-dentista no que concerne principalmente ao uso de anestésicos locais em pacientes geriátricos que se submeterão a reabilitação oral por implantes. Diferentes tópicos foram abordados, tais como o horário e duração do procedimento, a posição do paciente na cadeira odontológica, os anestésicos locais e vasoconstritores mais utilizados e recomendados para idosos, e suas respectivas doses máximas por consulta.

ABSTRACT

Objetivo There has been a higher demand for dental implants concerning seniors, age 65 or older. Such patients' organic functions are observed to deteriorate progressively. They take several drugs, which, in many cases, might lead to undesirable interactions or complications, especially those involving local anesthetics. Therefore, this literature review is aimed at dental surgeons' attitude toward use of local anesthetics in elderly patients undergoing oral implant rehabilitation. Time and length of procedures, positioning of the patient in the dental chair, most commonly prescribed local anesthetics and vasoconstrictors recommended for elderly patients and their maximum recommended dose.