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Tratamento endovascular de sangramento tardio pós tonsilectomia / Endovascular treatment of delayed bleeding after tonsillectomy
Kleinsorge, Gustavo Henrique Dumont; Sousa, André Mourão de; Botelho, Lucas Ferreira; Mourão, Marina Barros; Melo, Roberio Rodrigo Hora; Lago, Rodrigo Di Vita do.
  • Kleinsorge, Gustavo Henrique Dumont; Fundação Hospitalar do Estado de Minas Gerais. Belo Horizonte. BR
  • Sousa, André Mourão de; Fundação Hospitalar do Estado de Minas Gerais. Belo Horizonte. BR
  • Botelho, Lucas Ferreira; Fundação Hospitalar do Estado de Minas Gerais. Belo Horizonte. BR
  • Mourão, Marina Barros; Fundação Hospitalar do Estado de Minas Gerais. Belo Horizonte. BR
  • Melo, Roberio Rodrigo Hora; Hospital Municipal São José. Joinville, SC. BR
  • Lago, Rodrigo Di Vita do; Fundação Hospitalar do Estado de Minas Gerais. Belo Horizonte. BR
J. vasc. bras ; 14(4): 356-359, out.-dez. 2015. graf
Article in English | LILACS | ID: lil-767705
RESUMO
A tonsilectomia é um dos procedimentos mais realizados por otorrinolaringologistas e possui como principal complicação a hemorragia. Alguns casos podem se manifestar tardiamente e se relacionam com a formação de pseudoaneurismas. Apesar de rara, essa é uma complicação grave e pode levar ao óbito se não tratada devidamente. Em casos de sangramento significativo, as reintervenções cirúrgicas são necessárias, sendo as 3 formas mais comuns sutura, cauterização ou por tratamento endovascular. O nosso estudo tem por objetivo apresentar o histórico de uma paciente de 28 anos, sexo feminino, com sangramento maciço pós tonsilectomia no 31º dia de pós-operatório. Foi realizada abordagem endovascular e diagnosticada lesão em artéria facial esquerda. O tratamento definitivo foi por embolização seletiva de artéria facial com micromola e partículas de polivinil álcool (P.V.A.) 500 μm, nessa ordem de utilização, a fim de evitar-se embolização distal. O método endovascular mostrou-se seguro, definitivo e seletivo.
ABSTRACT
Tonsillectomy is one of the most common procedures that otorhinolaryngologists perform. Hemorrhages are the principal complication. Some cases of hemorrhage can have delayed onset and these are related to formation of pseudoaneurysms. While this complication is rare, it is serious and can be fatal if it is not treated correctly. In cases with significant bleeding, surgical reintervention is needed and the 3 most common methods are suture, cauterization and endovascular treatment. The objective of this article is to report on the case of a 28-year-old female patient with massive post-tonsillectomy bleeding 31 days after the operation. An endovascular approach was taken and an injury to a left facial artery was diagnosed. Definitive treatment was achieved by selective embolization of the facial artery with microcoils and 500 μm particles of polyvinyl alcohol (P.V.A.), in that sequence, in order to avoid distal embolization. The endovascular method proved to be safe, selective and definitive.
Subject(s)


Full text: Available Index: LILACS (Americas) Main subject: Tonsillectomy / Carotid Artery Injuries / Endovascular Procedures Limits: Adult / Female / Humans Language: English Journal: J. vasc. bras Journal subject: Cardiology Year: 2015 Type: Article Affiliation country: Brazil Institution/Affiliation country: Fundação Hospitalar do Estado de Minas Gerais/BR / Hospital Municipal São José/BR

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