Physical activity programs for elderly persons: an evaluation of Brazilian scientific production using the RE-AIM framework / Programas de atividade física para idosos: avaliação da produção científica brasileira utilizando o modelo RE-AIM

ABSTRACT

The RE-AIM framework is a model that analyzes both the external and internal validity of health programs. It proposes that programs should be evaluated based on five key dimensions reach, effectiveness/efficiency, adoption, implementation and maintenance. The aim of the present study was to conduct a systematic review of physical activity programs for elderly persons published in Brazilian scientific literature using the RE-AIM framework. A total of 26 articles included in four scientific databases from 1993 to 2013 were identified and coded using a validated 52-item RE-AIM abstraction tool. Using the RE-AIM dimensions, indicators of reach (47.2%), effectiveness (36.3%), and implementation (27.5%) were reported more often than indicators of adoption (6.4%) and maintenance (4.7%). Only two articles were included in all five RE-AIM dimensions. Despite the increasing number of interventions targeting the elderly, few address the dimensions proposed by the RE-AIM framework, reducing their potential generalizability outside their original settings, and their overall external validity.

RESUMO

O modelo RE-AIM é uma proposta de avaliação que analisa tanto a validade externa quanto a validade interna de programas de saúde. Trata-se de um modelo que sugere avaliar qualquer programa nas dimensões alcance, efetividade/eficácia, adoção, implementação emanutenção. O presente estudo teve como objetivo realizar uma revisão sistemática com base no modelo RE-AIM dos artigos científicos brasileiros que utilizaram programas regulares de atividade física para idosos. Foram selecionados 26 artigos publicados em quatro bases de dados científicas (PubMed, BVS, SciELO e Scopus) no período de 1993 a 2013, identificados pela codificação do modelo RE-AIM. Os resultados indicaram maior proporção de relatos dos domínios alcance (47,2%),efetividade/eficácia (36,3%) eimplementação (27,5%) em contraposição aos domíniosadoção (6,4%) e manutenção (4,7%). Apenas dois artigos atenderam a todos os domínios do RE-AIM. Apesar do crescente aumento do número de intervenções direcionadas ao público idoso, poucas conseguem atender às dimensões propostas pelo modelo RE-AIM, reduzindo assim a validade externa dos estudos.