Eficacia de la radioterapia y la quimioterapia combinadas comparada con la radioterapia en el carcinoma oral de células escamosas / Efficacy of combined radiotherapy and chemotherapy versus radiotherapy for oral squamous cell carcinoma

ABSTRACT

Introduction: in the last decade, with all the advanced medical research in the treatments for cancer, there is a constant debate for the best possible treatment for oral squamous cell carcinomas. Radiotherapy with surgery has they compared with the addition of chemotherapy for control of the disease or survival of the patient. Objective: to compare the effectiveness of radiotherapy with combined chemotherapy and radiotherapy for the control of oral squamous cell carcinomas. Methods: it was a systematic review with meta-analysis. Randomized trials in all phases were search with specific inclusion criteria through electronic database, hand searching and contacting experts in the field. After exclusion, criteria and the use of critical review checklist, three trials they selected for analysis. Three randomized trials representing 508 patients they identified. Some trials they analyzed in Review manager software 5.0®. The fix effect model they chosen for the statistical analysis, assuming that any observed variation in the score was an error of the specific article, with a confidence of 95 percent (CI 1.13­2.77). The I2 presents percent of heterogeneity of 0 percent, indicating that there is no clinically significant change in the results of the studies included. Result: evidenced the significance of 0.44 (higher than 0.05) in the chi square test indicating that the results are homogeneous or clinically similar. The Forest plot is located in the experimental group (chemotherapy and radiotherapy), establishing the clinical recommendation of use(AU) Conclusion: the usage of chemotherapy treatment in combination of radiotherapy regimen they recommended as for its promising results. Not also, the overall survival has improved, survival and distant metastasis free rates improve

RESUMEN

Introducción: en la última década se ha avanzado en tratamientos para el cáncer; sin embargo, se mantiene un debate constante para determinar el mejor tratamiento para los carcinomas orales de células escamosas. El tratamiento combinado de radioterapia y cirugía fue comparado con la quimioterapia para el control de la enfermedad o la supervivencia de la paciente. Objetivo: comparar la efectividad de la radioterapia con la radioterapia y quimioterapia combinadas para el control de los carcinomas de células escamosas orales. Métodos: se realizó una revisión sistemática con metaanálisis. Se buscaron ensayos aleatorios en todas las fases a través de bases de datos, búsquedas manuales y el contacto con expertos. Después de evaluar los criterios de selección y el uso de lista de revisión crítica, se seleccionaron tres ensayos para el análisis identificando tres ensayos aleatorios que incluyendo 508 pacientes. Se analizaron con el software Review manager 5.0®. Para el análisis estadístico se eligió el modelo de efecto fijo, con una confianza de 95 por ciento (IC 1,13-2,77). El I2 presenta el porcentaje de la heterogeneidad de 0 por ciento, lo cual indica que no existe una variación clínicamente significativa en los resultados de los estudios incorporados. Resultado: se evidencia una significación de 0,44 (superior a 0,05) en la prueba de chi cuadrado, esto indica que los resultados son homogéneos o clínicamente similares. La medida de resumen del Forest Plot se sitúa en el grupo experimental (quimioterapia y radioterapia), el establecimiento de la recomendación clínica de uso. Conclusión: el uso de un tratamiento de quimioterapia en combinación con radioterapia es recomendable. La supervivencia en general ha mejorado y las tasas libres de metástasis también mejoran(AU)