Controle de infecção em cateterismo vesical de demora em unidade de terapia Intensive / Control of infection in urinary catheterization in an intensive care unit / El control de la infección en cateterismo de demora EN CTI

RESUMO

O estudo tem como objetivo avaliar as práticas de controle e prevenção de infecções do trato urinário, no uso de cateter vesical, numa unidade de terapia intensiva geral de um hospital da grande Florianópolis/Santa Catarina. Estudo quantitativo, do tipo documental e observacional. A coleta de dados documental foi realizada no Centro de Controle de Infecção Hospitalar, a pesquisa observacional realizou-se com observação direta de pacientes com cateterismo vesical. Naavaliação da infraestrutura para realização do cateterismo, obteve-se 74% de conformidade e 26% de não conformidade; do indicador do processo foram avaliados 250 cateterismos de demora, o sistema fechado apresentou 100% deconformidade; na indicação e permanência do cateterismo, avaliou-se 54 prontuários com 100% de não conformidade. Nos registros em prontuários da equipe de enfermagem, nove (16,7%) atendiam aos critérios da avaliação, 45 (83,3%) não havia registro de justificativa. Nos registros médicos, em 43 (79,6%) havia justificativa e 11 (20,3%) não justificavam. Conclui-se que na avaliação dos indicadores, a infraestrutura, o processo e os resultados, encontram-se fragilizados em sua operacionalidade. A equipe de saúde descuida-se das estratégias de intervenção e na qualidade da prestação do cuidado...

ABSTRACT

The purpose of this study is to evaluate control practices and prevention of urinary tract infections in the use of urinary catheters in a general intensive care unit of a hospital in Florianópolis, State of Santa Catarina, Brazil. This is aquantitative, observational and documentary study. The collection of documentary data was performed at the Center for Infection Control; observational study was performed with direct observation of patients with bladder catheterization. In assessing the infrastructure for performing catheterization, there was 74% compliance and 26% non-compliance; from the indicator of the process we evaluated 250 urinary catheters, closed system showed 100% compliance; in the indication and permanence of catheterization, we evaluated 54 charts with 100% non-compliance. In the nursing records, nine (16.7%) met the criteria of evaluation, in 45 (83.3%) there was no record of justification in medical records, 43 (79.6%) had justification and 11 (20.3%) did not justify. We conclude that the evaluation of the indicators, the infrastructure, the process and the results are weakened in its operation. The health team is neglecting the intervention strategies and the quality of care provision...

RESUMEN

El estudio tiene por objetivo evaluar la práctica de control y prevención de infecciones del tracto urinario, en el uso de catéteres urinarios en una unidad de cuidados intensivos de un hospital general, en Florianópolis/Santa Catarina. Estudio cuantitativo y documental de observación. La recolección de datos documental se realizó en el Centro de Control de Infecciones, el estudio observacional se realizó con la observación directa de los pacientes con sonda vesical. En la evaluación de la infraestructura para la realización de cateterismo, se levantó el 74% de conformidad y el 26% de los casos de no conformidad; del indicador del proceso se evaluaron 250 sondas urinarias, el sistema cerrado mostró un 100%; en laindicación y permanencia de cateterismo, se evaluaron 54 prontuarios con el 100% de no conformidad. En los registros enlos prontuarios de enfermería 9(16,7%) cumplieron con los criterios de evaluación, en el 45(83,3%) no había constancia de justificación, en los expedientes médicos 43(79,6%) había justificación y el 11(20 3%) no justificaba. Llegamos a la conclusión de que en la evaluación de los indicadores, la infraestructura, el proceso y los resultados, se debilitan en su funcionamiento. El equipo de salud se descuida de las estrategias de intervención y de la calidad de la prestación de cuidado...