Bloqueadores dos canais do cálcio: aspectos farmacológicos / Calcium channel blockers: pharmacological aspects

RESUMO

Os agentes bloqueadores dos canais do cálcio foram inicialmente utilizados no tratamento da angina de peito. Posteriormente, vários estudos mostraram a utilidade dessas drogas em outras patologias como a hipertensäo pulmonar, hipertensäo arterial sistêmica, miocardiopatia hipertrófica, arritmias, asma, fenômeno de Raynaud, espasmo esofágico, espasmo arterial cerebral e enxaqueca. Os íons cálcio têm papel central na modulaçäo da contrabilidade do miocárdio e no tônus do músculo liso vascular. O antagonismo farmacológico nos canais lentos do cálcio interfere no complexo excitaçäo-contraçäo diminuindo a contratilidade miocárdica. No músculo liso vascular, as alteraçöes de tônus dependem do movimento do cálcio do espaço extracelular para o intracelular onde se liga a calmodulina. Uma diminuiçäo na entrada celular dos íons cálcio reduz o tônus da musculatura lisa vascular e provoca vasodilataçäo. A nifedipina, o verapamil e provoca vasodilataçäo. A nifedipina, o verapamil e o diltiazem continuam tendo sua eficácia avaliada em patologias cardiovasculares e näo cardiovasculares, pois säo drogas com pequena incidência de efeitos adversos e resultados efetivos