Espesor de íntima media carotídea y placa de ateroma en sujetos con hígado graso no alcohólico / Carotid intima-media thickness and plaque in subjects with NAFLD

RESUMEN

Existe evidencia que en pacientes con enfermedad de hígado graso no alcohólica (EHGNA) hay aumento del estrés oxidativo hepático y que esta entidad puede también ser un marcador temprano de ateroesclerosis en personas sanas. Establecer la relación entre el espesor de íntima media carotídea (EIMC) y la placa de ateroma, con la EHGNA, como un marcador precoz de ateroesclerosis subclínica independiente de los factores de riesgo cardiometabólicos clásicos. Estudio clínico no experimental, transversal, analítico. 40 sujetos distribuidos en 2 grupos sin EHGNA y con EHGNA, diagnosticados por ultrasonido hepático, a quienes se les determinó el EIMC. Para el análisis de los resultados se calculó la media y la desviación estándar, U de Mann-Whitney y la prueba chi-cuadrado (p <0,05). Prevalencia de EHGNA 64, %. En el grupo con EHGNA 80% grado I, 20% grado II, y ninguno grado III. La media del EIMC fue mayor en el grupo con EHGNA. Se encontraron 14 individuos (35%) con EIMC > 0,8 mm; 17 individuos (40%) con placa ateromatosa carotídea, y 20 individuos (50%) con una o ambas características, en su mayoría, se encontraron en el grupo con EHGNA (p=0,004). Los pacientes con EHGNA tienen un incremento en el EIMC, y por consiguiente, del riesgo de enfermedad cardiovascular. Así, la detección de EHGNA por ultrasonido podría ser un marcador temprano de ateroesclerosis

ABSTRACT

There is evidence that in patients who have Nonalcoholic Fatty Liver Disease (NFLD), there is an increase of hepatic oxidative stress, and this entity could be an early marker of atherosclerosis in healthy people. To establish the relationship between carotid intimamedia thickness (CMT), atheroma plaque and NFLD as a possible early marker of subclinic atherosclerosis independently of the classical cardiometabolic factors. Our sample consisted of 40 subjects, divided in two groups with and without NFLD diagnosed by hepatic ultrasound. CIMT was done in all. For statistical analysis we applied median, standard deviation, U de Mann-Whitney and chi-square. Prevalence of NFLD was 64%. In the group with NFLD 80% had stage I. 20% stage II. Median of CMT was higher in the group with NFLD. 14 subjects (40 %) had a CMT > 0,8 mm; 17 (40%) had atheromatous plaque and 20 (50%) both. (p=0,004). Patients with NFLD have a higher CMT, and, thereforea higher risk of CVD. Hepatic Ultrasound could help as an early marker of atherosclerosis