Estudo sobre práticas de cuidado em saúde mental na Atenção Primária: o caso de um município do interior do estado do Rio de Janeiro / Study on mental health care practices in the primary care: the case of a municipality in the state of Rio de Janeiro

RESUMO

Resumo Objetivo O objetivo deste estudo foi compreender/problematizar como eram realizadas as abordagens que surgiam como demandas em saúde mental na prática do médico nessas unidades de saúde. Desse modo, a prática dos profissionais médicos que assistem os usuários da Estratégia de Saúde da Família, a relação com as questões de saúde mental, a capacidade de uma visão mais holística da comunidade assistida e a relação com o uso de medicações psicofarmacológicas foram as três categorias analíticas que balizaram a realização da pesquisa em todas as suas fases. Método Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com os profissionais médicos e o material coletado foi analisado pela técnica de análise do discurso. Os textos foram lidos exaustivamente e decompostos em fragmentos que foram agrupados por temas coincidentes com as intenções e objetivos a que o estudo se orienta. Resultado Foi compreendido, dentre outras coisas, que a relação que os médicos assumem com a comunidade assistida de maneira geral ainda está muito atrelada a uma visão clínica-institucional que não privilegia algumas questões de identidade, cultura e movimentos sociais nas comunidades. Também foi observada a inexistência de práticas voltadas para o empoderamento dos sujeitos sobre suas condições de vida, saúde e subjetividade.

ABSTRACT

Abstract Objective This study aimed to understand/discuss the development of approaches that emerged as demands on mental health in the physician practice in these health facilities. The research was guided by three analytical categories comprised by the practice of medical professionals who assist users of the Family Health Strategy; the relationship with mental health issues, the ability of a more holistic view of the community attended and the relationship with the use of psychopharmacological drugs. Methods We conducted semi-structured interviews with medical professionals and the data collected was analyzed using discourse analysis. The texts were read thoroughly and broken down into fragments that were grouped by themes matching the study intentions and objectives. Result The study showed, among others, that the relationship doctors-assisted community in general is still connected to a clinic-institutional vision that does not favor some issues of identity, culture and social movements in the communities. We noted the lack of practices aimed at the empowerment of the subjects on their living conditions, health and subjectivity.