Internet-based aftercare program for patients with bulimia nervosa in Mexico - A pilot study / Programa de seguimiento en línea para pacientes con trastornos de la conducta alimentaria en México - Estudio piloto

ABSTRACT

High rates of relapses are common in eating disorder patients after achieving the status of remission. The lack of support after completing a treatment can contribute to relapse. Therefore aftercare programs are needed to maintain the benefits of treatment, to reduce the risk of relapse, and to stabilize patients' well-being. This paper describes the Internet-based aftercare program ACTUA (Continued Support for Eating Disorders) developed to support patients with bulimia nervosa in Mexico. ACTUA is an adaptation of the program EDINA (Internet-based maintenance treatment for eating disorders) which was developed and evaluated in Hungary. In this paper we first describe the intervention which consists of different modules including a monitoring and feedback tool, forums, and counseling chat with a clinician. In the second part, we report on first experiences following the introduction of the program in two treatment centers in Mexico (Monterrey and Mexico City). Fifteen patients participated in a semi-structured interview assessing perceived benefits of participating in ACTUA as well as barriers that prevented patients from joining the program. Implications for the implementation of Internet-based interventions in Mexico are discussed.

RESUMEN

Las elevadas tasas de recaída son comunes en los pacientes con trastornos de la conducta alimentaria una vez que se les ha dado de alta de un tratamiento. La falta de apoyo después de terminado el tratamiento puede contribuir a las recaídas. Por lo tanto, los programas de seguimiento son necesarios para mantener los beneficios obtenidos en el tratamiento, para reducir el riesgo de recaídas y para estabilizar el bienestar de los pacientes. Este trabajo describe el programa de seguimiento en línea ACTUA (Apoyo Continuo para Trastornos Alimentarios), desarrollado para dar apoyo a pacientes con bulimia nerviosa en México. ACTUA es una adaptación del programa EDINA (Programa de seguimiento en línea para trastornos alimentarios), que fue desarrollado y evaluado en Hungría. En este trabajo se describe primero la intervención, que consiste en diferentes módulos, incluyendo una herramienta de monitorización y retroalimentación, foro y un chat con un clínico para obtener supervisión. En la segunda parte se reportan las primeras experiencias después de la introducción del programa en 2 centros de tratamiento en México (Monterrey y Ciudad de México). Quince pacientes participaron en una entrevista semi-estructurada, que evaluó la percepción de los beneficios obtenidos de participar en ACTUA, así como las barreras que impidieron que los pacientes participaran en el programa. Se discuten las implicaciones que tiene en México la implementación de un programa en línea.