Efeitos da movimentação dentária mesiodistal para área de rebordo alveolar atrófico: avaliação por meio de modelos digitais / Mesiodistal dental movement toward atrophic alveolar ridge: digital models assessment

RESUMO

Objetivos: O objetivo deste estudo foi avaliar em adultos com perdas dos primeirosmolares inferiores permanentes, as inclinações e angulações dentárias dos dentesadjacentes, bem como a espessura do rebordo após movimentação mesial desegundos molares para suprir a perda e verticalização dos segundos molares parareabilitação protética. Métodos: Foram selecionados 2 grupos de estudo. O GrupoFechamento (GF) foi composto por 12 hemiarcos com ausência de primeirosmolares permanentes e espaços variando entre 2 a 7mm, que foram tratadasortodonticamente com fechamento do espaço. O Grupo Abertura (GA) foi compostopor 14 hemiarcos com ausência de primeiros molares permanentes e espaçosvariando entre 7,1 a 12mm, que foram tratadas ortodonticamente com verticalizaçãodo segundo e terceiro molar e reabertura de espaço para reabilitação protética.Avaliou-se em modelos dentários digitais a angulação, a inclinação, a dimensãocérvico-oclusal e a espessura do rebordo. As comparações interfases e intergruposforam realizadas com os testes t-pareado e t-independente respectivamente(p<0,05). Resultados: Houve melhora na angulação dos segundos molaresinferiores tanto no GF quanto no GA, mostrando eficácia da mecânica em ambas asterapias; não houve alterações significantes nas inclinações vestibulolinguais dosdentes posteriores em ambos os grupos; a espessura do rebordo aumentou no GF emanteve-se constante no GA. Conclusões: As duas modalidades de tratamentodemonstraram resultados adequados. A escolha do plano de tratamento deveponderar a relação custo-benefício de cada caso, considerando-se a dimensãoinicial do espaço, a presença dos terceiros molares, as condições periodontaisiniciais, o tempo de tratamento e o custo financeiro...

ABSTRACT

Objectives: The aim of this study was to evaluate, in adults with loss of the firstpermanent molars, the inclinations and angles of adjacent teeth as well as thealveolar ridge thickness after mesial movement of second molars to close the spaceof the tooth loss and second molar uprighting to rehabilitation prosthetic. Methods:Two study groups were selected. The Group Closure (GC) was composed of 12quadrants with no permanent first molars and edentulous spaces varying from 2 to7mm, which were treated with orthodontic space closure. The Group Opening (GO)was composed of 14 quadrants with no permanent first molars and edentulousspaces varying from 7.1 to 12mm, which were treated with orthodontic uprighting ofthe second and third molars and reopening space for prosthetic rehabilitation. Indigital dental models were evaluated the angulation, inclination, the cervical-occlusaldimension and alveolar ridge thickness. Interphase and intergroup comparisons wereperformed with with paired t-test and independent t-test, respectively (p <0.05).Results: There was improvement in the angulation of the mandibular second molarsboth in GC and GO, showing the mechanical efficiency in both therapies; there wereno significant changes in buccolingual inclinations of the posterior teeth in bothgroups; the alveolar ridge thickness increased in GC and remained constant in GO.Conclusions: Both treatment modalities have demonstrated appropriate results. Thechoice of treatment plan should consider the cost-benefit of each case, taking intoaccount the initial dimension of the space, the presence of third molars, initialperiodontal conditions, treatment time and the financial cost...