Estrés, ansiedad y depresión en madres de niños con Malformación Congénita Mayor (MCM) internados en la UCIN del Hospital Garrahan / Stress, anxiety and depression in mothers of children with major congenital malformations (MCM) hospitalized in the NICU of the Garrahan Hospital

RESUMEN

Objetivos: Explorar la presencia de estrés, ansiedad y depresión en madres de niños con MCM y establecer si existen factores de riesgo para el desencadenamiento de los mismos. Diseño: Observacional, prospectivo, transversal. Población: madres de RNT con MCM con >15 días de internación, con consentimiento. Instrumentos de medición: Escala de Estrés parental NICU (Miles), Inventario de Depresión de Beck, Escala de Hamilton para ansiedad. Adicionalmente se registró: tipo de malformación, edad y condición sociofamiliar de la madre, tiempo de internación y otros sucesos estresantes. Resultados: se entrevistaron 58 madres: 19% ≤19 años, 27% completaron sus estudios secundarios, 68% procedentes del Conurbano, en el 47% de los casos se trato del 1°hijo, 91% tenía pareja estable, 88% contaba con apoyo familiar y 62% con apoyo social. 28% de los RN presentó cardiopatía congénita y el 60% internación prolongada(>30 días). El promedio de sucesos de vida estresantes de las madres fue 3,6±2.6. El 19% presentaron scores de depresión severa y el 52% de ansiedad mayor. El estrés en relación con el bebé fue en promedio 26±14, y en relación con el equipo de salud13±11. La depresión y la ansiedad se correlacionaron significativamente entre sí (p < 0,0001; r 0,65) y se asociaron con internación prolongada, dificultad de explicar completamente la situación clínica del hijo y ausencia de apoyo familiar. La ansiedad fue mayor en el grupo que no reconocía al médico de cabecera por nombre y apellido. Aquellas madres que pudieron explicar completamente qué tenían sus hijos tuvieron significativamente menor riesgo de ansiedad (OR 0,23 IC95 0,06 – 0,8) y de depresión (OR 0,16 IC95% 0,03-0,9) Conclusiones: Se observaron altos índices de depresión, ansiedad y estrés en las madres de niños con MCM. Los factores protectores se relacionaron con el vínculo con su entorno y el equipo de salud (reconocimiento del médico de cabecera y comprensión de la información).