Efectividad de la plataforma Wii Fit en la mejoría del equilibrio y coordinación en pacientes con parálisis cerebral hemiparética: ensayo clínico, controlado,randomizado y simple ciego / Wii platform effectiveness on equilibrium and motor coordination improvement in patients with hemiparetic cerebral palsy: a single blinded, controlled and randomized clinical trial

RESUMEN

Los pacientes con parálisis cerebral (PC) de tipo hemiparética cursan con alteraciones del equilibrio y la coordinación uni-bipodal, lo que se traduce en una capacidad disminuida para trasladar el centro de gravedad durante las actividades funcionales. Objetivo: Evaluar los efectos en el equilibrio y la coordinación en unipodal y bípedo, post intervención con la plataforma Wii Fit en niños con parálisis cerebral hemiparética pertenecientes al Instituto Teletón Valparaíso, durante junio-diciembre de 2011. Pacientes y Métodos: Ensayo clínico, controlado, randomizado y simple ciego, en 32 pacientes, de 8 a 14 años, con PC tipo hemiparética, compromiso funcional leve o moderado y capacidad cognitiva para seguir instrucciones de mediana complejidad. Se distribuyen aleatoriamente en grupos control, kinésico y wii. Se aplica protocolo de ejercicios de equilibrio, coordinación y transferencias de peso en diferentes planos, de dificultad progresiva por 13 sesiones, durante 30 min, con excepción de grupo control. Se evalúa con pruebas de alcance funcional, equilibrio (Berg Balance Scale), centro de gravedad estático, en posición unipodal y bipodal (Wii Balance Board). Resultados: La intervención con plataforma Wii Fit produjo significancia estadística en la variable Escala de Berg (p < 0,001) lo que no se evidenció en las otras variables estudiadas. Conclusión: La plataforma Wii Fit resultó ser una herramienta que produjo mejoras parciales en ítems funcionales, sin efectos adversos en los pacientes sujetos a este tratamiento.

ABSTRACT

Introduction: Patients with hemiparetic cerebral palsy (CP) develop equilibrium and unipedal/bipedal alterations, which manifest themselves as a diminished capacity to shift the gravity center during functional activities. Objective: Evaluation of the effect of the use of the Wii Fit platform on equilibrium and coordination, in children with hemiplegic cerebral palsy, patients at Valparaíso’s Teletón Institute, between June and December of 2011. Patients and Methods: A controlled, randomized and simple blind clinical trial, was conducted with 32 hemiparetic CP patients, between 8 and 14 years of age, with mild to moderate functional impairment, and who could follow medium difficulty instructions. They were randomly assigned to control, kinesic and Wii groups. A progressively difficult exercise protocol that included coordination, equilibrium, and different levels of weight transference, was applied during thirteen sessions, except for the control group. Outcomes were assessed with functional Reach test, for equilibrium (Berg Balance Scale), standing gravity center for unipedal and bipedal positions (Wii Balance Board). Results: The Wii Fit Platform intervention showed a statistically significant effect for the Berg Scale (p < 0,001). No other effects were observed. Conclusion: Use of the Wii Fit platform generated partial improvements on functional activity items, without adverse effects for patiens who participated in treatment.