Effects of surfactants on preterm infant lungs / Efeitos de surfactantes nos pulmões de recém-nascidos prematuros

ABSTRACT

Lack of surfactant is the commonest cause of death in preterm infants. Their lungs may contain as little as 10 mg/ kg of surfactant at birth, a tenth of the amount normally found at term. Surfactants (animal origin or synthetic) can reduce mortality by 40% in infants with less than 30 weeks of gestation. Poractant is the surfactant derived from minced porcine lungs, Beractant from minced bovine lungs. Bronchoalveolar lavage with diluted poractant is effective in mechanically ventilated term infants with severe acute respiratory distress syndrome due to meconium aspiration syndrome. Nebulized surfactant and mask airway surfactant do not require intubation. Alternatively, surfactant may be administered via a thin catheter during spontaneous breathing. In conclusion, surfactants reduce the mortality in preterm infants.

RESUMO

RESUMO A falta de surfactante é a causa mais comum de morte em recém-nascidos prematuros. Os pulmões podem conter apenas 10% da quantidade encontrada a termo. Surfactantes (de origem animal ou sintética) podem reduzir a mortalidade em até 40% em crianças com menos de 30 semanas de gestação. O poractante é o surfactante derivado de pulmões suínos, o beractante e o calfactante derivam de pulmões bovinos. A lavagem bronco-alveolar com poractante diluído é eficaz em crianças nascidas a termo e sob ventilação mecânica com síndrome da angústia respiratória aguda grave secund´ria a aspiração de mecônio. Surfactante por nebulização e máscara de vias aéreas não necessitam de intubação. Como alternativa, o surfactante pode ser administrado através de um cateter fino durante a respiração espontânea. Em conclusão, os surfactantes reduzem a mortalidade em recém-nascidos prematuros.