Adenomas da hipófise: estudo imuno-histoquímico de 167 casos / Pituitary adenomas: immunohistochemical study of 167 cases

RESUMO

Foram analisados 167 casos de adenomas da hipófise pelo método imuno-histoquímico utilizando o Complexo da Avidina Biotina (ABC) descrito por HSU e col. (1981). Foram usados 6 anti-hormônios hipofisários anti-prolactina (aPRL), na diluiçäo de 11.500, anti-hormônio do crescimento (aHGH), na diluiçäo de 14.000, anti-hormônio adrenocorticotrófico (aACTH), na diluiçäo de 13.000, anti-hormônio tireotrófico (aTSH), na diluiçäo de trófico (aACTH), na diluiçäo de 13.000, anti-hormônio tireotrófico (aTSH), na diluiçäo de 13.000, anti-hormônio luteinizante (aLH), na diluiçäo de 11.000, anti-hormônio folículo estimulante (a(FSH), na diluiçäo de 1;3.000. O período de incubaçäo foi de 14 a 16 horas a 4-C. Foi realizada também a coloraçäo pelo Orange G-PAS. O levantamento dos dados clínicos, laboratoriais, e radiológicos dos casos de adenomas de hipófise foi realizado após leitura das lâminas pelo método imuno-histoquímico. Dos 167 casos de adenomas da hipófise, 136 (81,4%) mostraram imuno-reaçäo positiva a um ou mais anti-hormônios, variando o índice de positividade entre 1 e 90% das células neoplásicas. A imuno-reaçäo foi positiva exclusivamente a um anti-hormônio em 80 casos (58,8%) e para dois ou mais anti-hormônios nos 56 casos restantes (41,2%), sendo a associaçäo mais freqüentemente encontrada aquela em que a positividade ocorreu para o aPRL e o aHGH. A positividade a reaçäo imuno-histoquímica distribuiu-se da seguinte forma 100 casos foram positivos para o aPRL, em 49 pacientes de forma isolada; 65 casos foram positivos para o aHGH, em 22 pacientes de forma isolada; 31 casos foram positivos para o aACTH, em 8 pacientes de forma isolada; 5 casos foram positivos ao aTSH, em um paciente de forma isolada; um paciente apresentou adenoma positivo ao aLH; um caso foi positivo ao aFSH