Parámetros farmacocinéticos de gentamicina en recién nacidos de término: ¿Es necesario monitorizar en forma sistemática sus concentraciones plasmáticas? / Gentamicin pharmacokinetics in term newborn: ¿Is it necessary to systematically monitor plasmatic levels?
Rev. chil. infectol
;
33(1): 7-11, feb. 2016. tab
Article
in Spanish
| LILACS
| ID: lil-776953
ABSTRACT
Background:
Gentamicin is indicated as empiric treatment for neonatal sepsis. Plasmatic levels dosification of gentamicin is a common practice. The relationship between peak plasma concentration (Cmáx) with minimum inhibitory concentration (MIC) (Cmáx/MIC) is the parameter that best predicts treatment efficacy.Aim:
To determine pharmacokinetics of gentamicin in term newborn infants.Methods:
Term newborn infants receiving gentamicin, without critical illness in which plasmatic levels of gentamicin was performed were included. Elimination clearance (Cl) elimination half-life (t½) and volume of distribution (Vd) were calculated. In each case the value of Cmax/MIC parameter was calculated, considering a MIC value of 1 μg/mL for Escherichia coli.Results:
Thirteen newborns were included. The mean PK values were Cl 0.26 mL/hour, Vd 0.54 L/kg and t½ 6.8 h. Cmax/MIC was > 8 in 6 newborns.Conclusions:
Pharmacokinetic parameters of gentamicin are predictable in term newborn infants. With gentamicin doses normally used Cmax/MIC values reached 8 in 6 newborns. It is necessary to review the usefulness of plasma drug monitoring and gentamicin dosage in this group of newborns.RESUMEN
Introducción:
Gentamicina es utilizada como tratamiento empírico en la sepsis neonatal. El monitoreo de su concentración plasmática es una práctica frecuente. La relación entre la concentración plasmática máxima (Cmax) y la concentración inhibitoria mínima (Cmax/ CIM) es el parámetro que mejor predice la eficacia.Objetivo:
Determinar los parámetros farmacocinéticos (FC) de gentamicina en recién nacidos (RN) de termino. Material yMétodos:
Se incluyeron RN de término, sin enfermedad crítica, en tratamiento con gentamicina (4 mg/kg/24 h) en los que se realizó monitoreo de su concentración plasmática. Se determinaron clearence de eliminación (Cl), vida media de eliminación (t½) y volumen de distribución (Vd). Se estimó la Cmax/CIM, considerando una CIM de 1 μg/mL para Escherichia coli.Resultados:
Participaron 13 RN. La media de Cmax fue 8,19 μg/mL y de Cmin 0,73 μg/mL. La media de los parámetros farmacocinéticos fue Cl 0,26 mL/h, Vd 0,54 L/kg, t½ 6,8 h. La razón Cmáx/CIM fue ≥ 8 en 6 de los 13 RN.Conclusiones:
Los parámetros FC de gentamicina en RN de término, sin enfermedad crítica, son predecibles. La posología habitual no permitió obtener valores de Cmax/CIM > 8 en todos los casos. Es necesario revisar la necesidad de monitorizar su concentración plasmática en forma sistemática y la posología de gentamicina en este grupo de pacientes.
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Gentamicins
/
Anti-Bacterial Agents
Type of study:
Observational study
/
Risk factors
Limits:
Female
/
Humans
/
Male
/
Infant, Newborn
Language:
Spanish
Journal:
Rev. chil. infectol
Journal subject:
Communicable Diseases
Year:
2016
Type:
Article
Affiliation country:
Uruguay
Institution/Affiliation country:
Centro Hospitalario Pereira Rossell/UY
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