Elderly health care in the Family Health Strategy and the prevalence of common mental disorders / Atenção à saúde do idoso na Estratégia Saúde da Família e a presença de transtornos mentais comuns

ABSTRACT

The aims of the present study were to characterize the reasons for medical appointments and treatment procedures of elderly people in the Estratégia Saúde da Família ("Family Health Strategy") (ESF), with emphasis on mental health, as well as to identify the prevalence of common mental disorders, and compare this with the approaches described in medical records. A descriptive and cross-sectional study of 219 elderly persons was performed by reviewing medical records and applying a Self-Response Questionnaire (SRQ-20). For this population the average number of appointments per year was three, 42.3% of appointments were to obtain a medical prescription, and 70.9% of medical procedures involved the provision of medical prescriptions. There were eight referrals to specialized mental health services. The most prescribed psychiatric drugs were anxiolytics (55%), and antidepressants (29.7%). A total of 19.6% of the elderly persons had scores above seven in the SRQ-20. It was observed that a large proportion of mental disorders were not detected, and there was a failure in the procedures adopted. More investment in patient flow and the definition of assistance criteria for this population is required.

RESUMO

Neste estudo propôs-se caracterizar os motivos que levaram os idosos à consulta médica e as condutas adotadas na Estratégia Saúde da Família, com ênfase nos aspectos relacionados à saúde mental, bem como identificar a prevalência de transtornos mentais e comparar com a abordagem descrita nas condutas médicas. Estudo descritivo e transversal, realizado com 219 idosos, por meio de análise dos prontuários e aplicação do Self Response Questionnaire (SRQ-20). Os 219 idosos tiveram uma média de três consultas/ano, 42,3% dos motivos da consulta foram para obter receita médica e 70,9% das condutas foram de prescrições de medicamentos. Houve oito encaminhamentos para os serviços especializados em saúde mental. Os medicamentos psiquiátricos mais prescritos foram os ansiolíticos (55%) e antidepressivos (29,7%). Escores do SRQ-20 acima de sete estiveram presentes em 19,6% dos idosos. Grande parte dos problemas não é detectada e nem sempre se seguem medidas adequadas. Cabe maior investimento nos fluxos e na definição de critérios de atendimento a essa população.