Infections and systemic lupus erythematosus / Infecções e lúpus eritematoso sistêmico

ABSTRACT

ABSTRACT Objective To determine the incidence of infections in a population of systemic lupus erythematosus individuals and the characteristics of infections regarding original site, as well as to study the possible associations between infections and treatment. Methods An analytical retrospective study using data from medical charts of systemic lupus erythematosus patients from a single university hospital. A total of 144 patients followed up for five years were included. Data collected comprised age of patients and age at onset of lupus, sex and ethnicity, disease duration before the study period, medications, cumulative dose of prednisone, occurrence of infections and their original site. Results The most frequent infections were urinary tract infections (correlated to use of prednisone − p<0.0001 and cyclophosphamide − p=0.045), upper airways infections (correlated to use of prednisone − p=0.0004, mycophenolate mofetil − p=0.0005, and cyclosporine − p=0.025), and pneumonia (associated to prednisone − p=0.017). Conclusion Prednisone was the drug more often associated with presence of infections, pointing to the need for a more judicious management of this drug.

RESUMO

RESUMO Objetivo Determinar a incidência de infecções em uma população com lúpus eritematoso sistêmico e a caracterização das mesmas quanto aos locais de origem, assim como estudar possíveis associações das infecções com a terapêutica utilizada. Métodos Estudo retrospectivo analítico utilizando dados de prontuários de indivíduos com lúpus eritematoso sistêmico de um único hospital universitário. Foram investigados 144 pacientes acompanhados pelo período de 5 anos. Os dados coletados incluíam idade do paciente e idade de início do lúpus, sexo e etnia, tempo de duração da doença antes do período do estudo, medicamentos administrados, dose cumulativa de prednisona, ocorrência de infecções e seu local de origem. Resultados As infecções mais observadas foram as do trato urinário (correlacionadas com o uso de prednisona − p<0,0001, e ciclofosfamida − p=0,045), infecções das vias aéreas superiores (correlacionadas com o uso de prednisona − p=0,0004, micofenolato de mofetila − p=0,0005 e ciclosporina − p=0,025) e pneumonia (correlacionadas ao uso de prednisona − p=0,017). Conclusão A prednisona foi o medicamento mais associado com a presença de infecções, apontando para a necessidade de um manejo mais judicioso desse medicamento.