Evaluation of oral conditions in patients with neurodegenerative diseases treated in geriatric centers / Avaliação das condições orais em pacientes com doenças neurodegenerativas atendidos em centros geriátricos

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: To compare the general clinical conditions and oral alterations, and also evaluate the prosthesis, in subjects diagnosed with Alzheimer's disease (AD) or Parkinson's disease (PD), attended at two geriatric centers in the city of Fortaleza - Ceará. Methods: 70 patients were analyzed (between 57 to 91 years) with AD and PD, through evaluation of neurological medical records and oral clinical examination. Variables as sex, age, race, comorbidities, oral manifestations and prosthetic conditions were observed. A total of 20 elderly patients without neurological disease consisted the control group (CG). Fisher's exact test and Kruskal-Wallis were used as statistical analysis. Results: In both groups, blood hypertension was the most frequent comorbidity. As for the oral examination in the group with AD, it was observed that 54.2% had periodontal disease, 34.2% caries. Similar results were found in PD patients (31.4%; 22.8% - respectively). However, no difference was observed between the groups, as the systemic and oral manifestations in both geriatric centers (p> 0.05). Was identified more than half of the subjects (57.7%) using dentures, and 86.5% of these had become maladaptive, with some kind of defect. There was statistical difference in the presence of associated oral pathology, denture stomatitis, between dementia and control group (p = 0.0213). Conclusion: Elderly patients with AD and PD have poor oral health, as well as those without neurodegenerative diseases. However, have more defects and disorders associated with the use of removable dentures.

RESUMO

RESUMO Objetivo: Comparar as condições sistêmicas e orais, além de avaliar as próteses removíveis, associadas aos portadores de Doença Alzheimer e Doença Parkinson, atendidos em dois centros geriátricos situados no município de Fortaleza - Ceará. Métodos: Foram analisados 70 pacientes (entre 57 à 91 anos) com Doença Alzheimer e Doença Parkinson, por meio de avaliação de prontuários neurológicos e exame clinico oral. Tendo sido observadas variáveis de sexo, idade, raça, comorbidades, condições orais e protéticas. Um total de 20 pacientes idosos sem doenças neurológicas consistiu no Grupo Controle. Foi utilizado teste exato de Fischer como análise estatística. Resultados: Em ambos os grupos estudados, a Hipertensão arterial foi a comorbidade mais frequente. Quanto ao exame oral, no grupo com Doença Alzheimer, foi observado que 54.2% apresentou doença periodontal, 34.2% doença cárie. Achados semelhantes foram encontrados em pacientes com Doença Parkinson (31,4%; 22,8% - respectivamente). Entretanto, não foi observada diferença entre os grupos estudados, quanto as manifestações sistêmicas e orais nos dois centros geriátricos (p>0.05). Foi identificado que mais da metade dos pacientes avaliados nesse estudo (57,7%), utilizavam alguma prótese removível, sendo que 86,5% dessas apresentavam-se mal adaptadas, com algum tipo de defeito, principalmente nos idosos Institucionalizados (p= 0.034). Verificou-se, também, diferença estatística na presença de estomatite protética, entre os grupos demência e grupo controle (p= 0.0213). Conclusão: Idosos portadores de Doença Alzheimer e Doença Parkinson tem deficiente saúde bucal, assim como aqueles sem as doenças neurodegenerativas. No entanto, apresentam mais imperfeições e patologias associadas ao uso de próteses removíveis.