O prolapso genital associado à incontinência urinária de esforço altera a função muscular do assoalho pélvico? / The association between pelvic organ prolapse and stress urinary incontinence changes the pelvic fl oor muscle function?

RESUMO

Prolapso genital é defi nido como deslocamento dasvísceras pélvicas em sentido caudal. Trata-se de afecção comum,especialmente em mulheres menopausadas e, não obstante, podeestar associado à incontinência urinária de esforço (IUE). Estudosmostram que mulheres com prolapso genital possuem funçãomuscular do assoalho pélvico diminuída. Objetivo: Verifi car se hádiferença entre a função dos músculos do assoalho pélvico (MAP)de mulheres incontinentes com ou sem prolapso genital. Métodos:Participaram dessa pesquisa 24 voluntárias divididas em dois grupos,a saber: Grupo I composto por 12 mulheres com IUE associada aoprolapso genital; e Grupo II, composto por 12 mulheres com IUEe sem prolapso genital associado. Avaliou-se a função dos MAP pormeio de palpação bidigital, utilizando-se as escalas de AvaliaçãoFuncional do Assoalho Pélvico (AFA) e Oxford, teste de tempomáximo de contração (endurance) e exame com perineômetro. Paraa análise estatística, utilizou-se o test t de Student, para comparar asmédias obtidas e o nível de signifi cância. Resultados: as mulheres comprolapso genital associado apresentaram menor AFA (p = 0,043),Oxford (p = 0,043) e tempo de sustentação da contração mensuradopelo perineômetro (p = 0,044). Conclusão: mulheres incontinentescom prolapso genital apresentam menor função muscular e menortempo de sustentação da contração...

ABSTRACT

Pelvic organ prolapse is defi ned as pelvic viscera displacementin caudal direction. In menopausal women is particularlycommon and it can be associated with stress urinary incontinence(SIU). Studies show that in women with pelvic organ prolapse,the pelvic fl oor muscle (PFM) function loses strength. Aim: Toverify if there is any diff erence between the function of the pelvicfl oor muscles (PFM) of incontinent women with or without pelvicorgan prolapse. Methods: Twenty four patients were divided intotwo groups: Group I with 12 women with SUI and Group II, with12 women with SUI associated with pelvic organ prolapse. Th efunction of PFM was evaluated using bidigital palpation, measuredby Functional Pelvic Floor Evaluation (AFA) and Oxford scales,maximum time of contraction test (endurance) and perineometerexam. Regarding the statistical analysis, the student test t was usedto compare the means and signifi cance level. Results: Women withpelvic organ prolapse associated showed lower AFA (p = 0,043),Oxford (p = 0,043) and holding contraction time measured byperineometer (p = 0,044). Conclusion: Incontinent women withpelvic organ prolapse showed lower PFM function and decrease ofmuscular endurance...