El deseo sexual en varones adultos mayores, su relación con la testosterona sérica y otros factores / Sexual desire in older men and its association with serum testosterone and other factors

RESUMEN

Introducción: el deseo sexual cambia con el envejecimiento, la verdadera magnitud de estos cambios y los factores que los condicionan son aún objeto de debate. Objetivo: describir las características del deseo sexual en varones adultos mayores del municipio Plaza de la Revolución y su asociación con la testosterona sérica y otras variables. Métodos: estudio transversal descriptivo, con base poblacional. Participaron 510 varones de 60 años y más, sin limitaciones físicas o cognitivas, ni condiciones que causan hipogonadismo, seleccionados mediante muestreo estratificado polietápico complejo entre los residentes del municipio Plaza de la Revolución, en La Habana. Contestaron cuestionario anónimo autoadministrado, se recogieron datos del interrogatorio y examen físico, y se determinó testosterona sérica total. Se evaluaron aspectos del deseo sexual y factores con posible influencia sobre este; se analizaron estadísticas descriptivas y pruebas de chi cuadrado, Kruskal Wallis y regresión logística múltiple. Se cuidaron aspectos éticos. Resultados: la edad de los participantes fue entre 60 y 93 años (mediana 70). El 82,41 por ciento refirió cambios en su deseo sexual en relación con edades previas; de estos, 79,16 por ciento señaló disminución, 11,66 por ciento pérdida y 9,18 por ciento aumento. El 55,02 por ciento dijo tener nivel de deseo sexual medio, 44,53 por ciento lo experimentaban a menudo, y 4,25 por ciento nunca. El 71,22 por ciento refirió estar satisfechos o medianamente satisfechos con su deseo sexual. No se observó relación entre la testosterona sérica y los cambios en el deseo sexual, nivel o frecuencia actual (p> 0,05). La disminución del deseo sexual mostró asociación positiva significativa con la edad mayor a 80 años, disminución de la sensación de bienestar y consumo de medicamentos; y asociación negativa, con la actitud hacia la sexualidad (p< 0,05). La escolaridad, la ocupación, las creencias religiosas, el estado civil, el tiempo de relación de pareja, las enfermedades cónicas, los hábitos tóxicos, los ejercicios físicos, la socialización, el estado psicológico, la educación sexual, la importancia que le conceden a la sexualidad, o tener privacidad, no se relacionaron significativamente con la disminución del deseo sexual. Conclusiones: el deseo sexual cambia con la edad, predominantemente en sentido de disminución, pero la mayoría de los sujetos se sienten satisfechos o medianamente satisfechos, lo experimentan a menudo y en un nivel medio. La disminución del deseo sexual en los sujetos estudiados no depende de la testosterona sérica, y sí de otros factores biológicos, psicológicos y sociales(AU)

ABSTRACT

Introduction: sexual desire decreases with aging but the real scope of these changes and the factors unleashing them are still a topic under debate. Objective: to describe the characteristics of the sexual desire in older men from Plaza de la Revolution municipality and their association with serum testosterone and other variables. Methods: population-based descriptive and cross-sectional study which involved 510 men aged 60 years and older, who did not present either physical/cognitive handicaps or conditions leading to hipogonadism. They had been selected from the residents of Plaza de la Revolucion municipality in Havana through a complex multistage stratified sampling. They answered a self-administered anonymous questionnaire; their questioning and physical exam data were then collected and the total serum testosterone was determined. Several sexual desire aspects together with the possible influential factors were evaluated; the summary statistics in addition to Chi-square, Kruskall-Wallis's and multiple logistic regression tests were all analyzed. Moreover, ethical aspects were respected. Results: the age of the participants ranged 60 to 93 years (median of 70). In this group, 82.41 percent pointed out that their sexual desire had changed in comparison with earlier ages and from this percentage, 79.16 percent said their desire decreased, 11.66 percent stated it had disappeared whereas in 9.18 percent it had increased. The answers showed that the degree of sexual desire was medium in 55.02 percent of participants, 44.53 percent often felt it whereas 4.25 percent never had it. In the study group, 71.22 percent were satisfied or fairly satisfied with their degree of sexual desire. There was no association between the serum testosterone and the changes in the current degree and frequency of sexual desire (p> 0.05). The decrease in sexual desire showed significant positive association with the age older than 80 years, less sensation of wellbeing and lower consumption of drugs; however, it was negatively associated to the attitude towards sexuality (p< 0.05). Schooling, occupation, religious beliefs, marital status, length of time of a couple relationship, chronic diseases, toxic habits, physical exercising, socialization, psychological condition, sexual education, importance attached to sexuality or to privacy were not significantly associated with decrease of sexual desire. Conclusions: sexual desire changes with the age, particularly towards decrease, but the majority of older men are satisfied or fairly satisfied with it; they often feel it with medium degree. The decreased sexual desire in the studied subjects does not depend on the serum testosterone but it does on other biological, psychological and social factors(AU)