Comportamiento clínico, epidemiológico, endoscópico e histológico del cáncer gástrico de tipo epitelial / Clinical, epidemiological, endoscopic and histological behavior of epithelial gastric cancer

RESUMEN

INTRODUCCIÓN: el cáncer gástrico constituye un grave problema de salud mundial por ser una de las enfermedades de más difícil control. OBJETIVO: describir las principales características clínicas, epidemiológicas, endoscópicas e histológicas del cáncer gástrico de tipo epitelial. MÉTODOS: estudio observacional de casos y controles, en el Instituto de Gastroenterología, entre septiembre de 2012 y agosto de 2014. Se incluyeron 27 casos y 54 controles. RESULTADOS: predominaron las mujeres (59,3 %, n= 27), fue más frecuente entre 70 a 79 años, edad media de 63,9 años. La epigastralgia fue el síntoma más frecuente en ambos grupos [85,2 % (casos) vs 81,5 % (controles)], su asociación con náuseas, vómitos, astenia, anorexia y pérdida de peso fue más frecuente en los casos, se mostró diferencias estadísticamente significativas (P= 0,008, IC= 1,39-25,31). El signo físico más frecuente fue la palidez cutáneo-mucosa. Fueron más frecuentes las lesiones mayores de 2 cm, en los dos tercios distales del estómago, así como el tipo III (clasificación de Paris). El carcinoma de células en anillo de sello predominó (48,1 %). CONCLUSIONES: la epigastralgia asociada a la astenia, la pérdida de peso y la anorexia constituyen la sintomatología clínica más frecuente en los pacientes con cáncer gástrico de tipo epitelial. El tipo histológico más frecuente fue el carcinoma de células en anillo de sello.

ABSTRACT

INTRODUCTION: Gastric cancer is a serious health problem due to the complexity of its control. OBJECTIVE: Describe the main clinical, epidemiological, endoscopic and histological characteristics of epithelial gastric cancer. METHODS: An observational case-control study was conducted at the Institute of Gastroenterology from September 2012 to August 2014. The study sample consisted of 27 cases and 54 controls. RESULTS: There was a predominance of the female gender (59.3 %, n= 27) and the 70-79 age group, with a mean age of 63.9 years. Epigastralgia was the most common symptom in both groups [85.2 % (cases) vs. 81.5 % (controls)]. Its association with nausea, vomiting, asthenia, anorexia and weight loss was more frequent in cases, with statistically significant differences (P= 0.008, CI= 1.39-25.31). The most common physical sign was skin and mucous pallor. The most frequent lesions were those larger than 2 cm, located in the two distal thirds of the stomach, and type III of the Paris classification. Signet ring cell carcinoma predominated (48.1 %). CONCLUSIONS: Epigastralgia associated to asthenia, weight loss and anorexia are the most common clinical symptoms in patients with epithelial gastric cancer. The most frequent histological type is signet ring cell carcinoma.