Tratamiento quirúrgico de la luxación acromioclavicular aguda: Reporte preliminar / Surgical treatment of acute acromioclavicular dislocation: Preliminary report

RESUMEN

Introducción: El manejo ideal de las lesiones tipo III en agudo es controversial, dentro del manejo quirúrgico de estas lesiones es fundamental la reconstrucción de los ligamentos coracoclaviculares. Material y métodos: Se revisaron los expedientes de los pacientes con luxación acromioclavicular aguda, tratadas mediante reducción abierta y fijación con suturas de alta resistencia evaluando los resultados de manera preliminar a tres meses de evolución. Resultados: Fueron 12 pacientes; todos del sexo masculino, con una edad media de 28 años; tres de grado III, uno grado IV y ocho grado V de la clasificación de Rockwood. El tiempo promedio entre la lesión y la intervención quirúrgica fue de nueve días. En la escala de Constant 11 pacientes presentaron resultados excelentes y 1 bueno. Sólo un paciente desarrolló un seroma. La reducción radiográfica se mantuvo en todos los pacientes. Conclusiones: La reconstrucción anatómica de los ligamentos coracoclaviculares disminuye notablemente las complicaciones, más aún cuando dicha reconstrucción es provista por materiales que tengan una fuerza tensil semejante a los ligamentos nativos.

ABSTRACT

Introduction: Determining what is the ideal acute management of type III lesions is controversial. The reconstruction of coracoclavicular ligaments is a fundamental part of the surgical management of these lesions. Material and methods: The records of patients with acute acromioclavicular dislocation treated with open reduction and fixation with highly resistant sutures were reviewed. The preliminary results were assessed at the 3-month follow-up. Results: Twelve patients were included, all of them males; mean age was 28 years. Three were Rockwood grade III, one grade IV, and 8 grade V. The mean time elapsed between the injury and the surgery was 9 days. According to the Constant scale 11 patients had excellent results and one had good results. Only one patient developed a seroma. Radiographic reduction was maintained in all patients. Conclusions: The anatomical reconstruction of coracoclavicular ligaments reduces complications considerably, especially when such reconstruction is made using materials with a grip strength similar to the one offered by native ligaments.