Effect of bisphosphonates on the levels of RANKL and OPG in gingival crevicular fluid of patients with periodontal disease and post-menopausial osteoporosis

RESUMEN

El sistema receptor activador del factor nuclear kappa-B ligando (RANKL)/RANK/Osteoprotegerina (OPG) ha sido propuestos como esencial para la biología osteoclástica, yaque ha sido identificado como participante clave en la regulación fisiológica y patológica del sistema óseo. El estudio del sistema RANKL-RANK-OPG ha facilitado la comprensiónde los mecanismos intervinientes en el proceso de remodelación ósea, especialmente en la osteoporosis post-menopáusica y la enfermedad periodontal. Los bisfosfonatos se han convertido en el pilar principal deltratamiento y prevención de la osteoporosis post-menopáusica.Ellos inhiben la formación y disolución de los cristales de fosfato de calcio en el hueso y también inhiben a lososteoclastos reduciendo el recambio óseo. Actualmente, varios trabajos de investigación asocian la osteoporosis con el inicio y la progresión de la enfermedad periodontal. Aunque la etiología de ambas es diferente, lapérdida de masa ósea comparte varias características y la terapéutica utilizada para la osteoporosis puede serconsidera de valor para el tratamiento de la enfermedad periodontal. El objetivo de este estudio fue evaluar el efecto del consumo de bifosfonatos en fluido crevicular (FC) sobre los niveles de RANKL, OPG y la relación RANKL/OPG en pacientes post-menopáusicas con enfermedad periodontal y osteoporosis/ osteopenia.Se estudiaron 66 sitios periodontalmente activos obtenidos depacientes mujeres post-menopáusicas con edades entre 45-70 años de edad con enfermedad periodontal y osteoporosis/ osteopenia. La toma del FC se realizó mediante tiras de papel de filtro estériles. Para determinar la concentración de RANKL y OPG se utilizó el ensayo de ELISA comercial siguiendo las instrucciones delfabricante. Los valores obtenidos de las citoquinas y su relación fueron comparados con el Test U de Mann-Whitney...