Aspectos clínicos, epidemiológicos e laboratoriais das bartoneloses em crianças do Rio de Janeiro / Clinical, epidemiological and laboratory aspects of bartonellosis in children in Rio de Janeiro

RESUMO

As bartoneloses são doenças mundialmente dispersas causadas por bactérias gramnegativas do gênero Bartonella. Com mais de 24 espécies reconhecidas, B. bacilliformis, B.henselae e B. quintana são os principais e mais comuns agentes causadores de doença emhumanos. Na literatura existem relatos de casos isolados e alguns estudos de prevalênciasorológica sobre a doença, a maioria realizados em pacientes adultos, com escassainformação sobre a sua apresentação e a epidemiologia nas crianças. A proposta desseestudo retrospectivo foi analisar uma série casos de bartonelose em pacientes abaixo de 16anos, no estado do Rio de Janeiro, durante o período de 2006 a 2012, a partir dos dadossecundßrios obtidos no banco de dados do Laboratório de Referência Nacional paraRickettsioses, Laboratório de Hantavirose e Rickettsioses do Instituto Oswaldo Cruz, Rio deJaneiro. Dos 36 confirmados por anßlise sorológica utilizando teste de imunofluorescênciacomercial, com títulos de corte de 64, e/ ou por reação em cadeia da polimerase, 19 casos(52,7 por cento) foram do sexo feminino, com uma variação por faixa etßria de zero a 16 anos, 19(52,7 por cento) tinham entre 11 e 16 anos de idade. A maioria dos casos - 22 casos (61,1 por cento) -, foiprocedente do município do Rio de Janeiro, com mais cinco (13,8 por cento ) e três (8,3 por cento) empacientes residentes nos municípios de Duque de Caxias e Nova Iguaçu. A informaçãosobre contato com gato estava disponível em apenas sete (19,4 por cento)...

ABSTRACT

Bartonelloses are globally dispersed diseases caused by gram-negative bacteria fromBartonella genus. With over 24 recognized species, B. bacilliformis, B. henselae and B.Quintana are the main and most common disease-causing agents in humans. In theliterature, there are reports of isolated cases and some seroprevalence studies about thedisease, most performed in adult patients, with limited information about its presentation andepidemiology in children. The purpose of this retrospective study was to analyze a caseseries of bartonellosis in patients aged less than 16 years, in the State of Rio de Janeiro,during the period 2006-2012. We assessed secondary data from the National ReferenceLaboratory for Rickettsiosis, Laboratory of Hantaviroses and Rickettsioses of Oswaldo CruzInstitute, Rio de Janeiro. Nineteen cases (52,7 percent), from 36 confirmed by serological analysisusing commercial immunofluorescence test, with antibody cut off titers of 64 , and / orpolymerase chain reaction, were female, with an age variation from zero to 16 years old, 19(52.7 percent) were between 11 and 16 years old. Most of cases - 22 (61.1 percent) û were found in thecity of Rio de Janeiro, with another five (13.8 percent) and three (8.3 percent) in patients residing in thecities of Duque de Caxias and Nova Iguaçu. Information about contact with cats wasavailable in just seven (19,4 percent). Clinical manifestations observed in this study were similar tothose described in the literature, in which it was possible to identify cat scratch disease(CSD), fever of unknown origin, and hepatosplenic form...