Abordagem cirúrgica e ortodôntica de incisivos superiores impactados / Surgical and orthodontic approach of impacted maxillary incisors

RESUMO

Embora incomum, a impacção de incisivos centrais superiores é geralmente diagnosticada precocemente, devido à importância destes dentes na função mastigatória e na aparência do indivíduo. O objetivo deste trabalho foi relatar dois casos clínicos nos quais uma abordagem cirúrgica e ortodôntica foi realizada para tratar incisivos centrais impactados. Em ambos os casos, foi realizada a expansão rápida da maxila com o auxílio de um aparelho disjuntor de Haas. Da mesma forma, foi efetuada a exposição cirúrgica e o tracionamento ortodôntico do incisivo central superior impactado. Forças ortodônticas leves foram utilizadas durante todo o tracionamento ortodôntico, as quais foram aplicadas em arcos rígidos. Ao final do tratamento, os dentes apresentavam uma altura de coroa clínica adequada, contornos gengivais satisfatórios e vitalidade pulpar. De acordo com o desfecho clínico dos dois casos apresentados, pôde-se concluir que a exposição cirúrgica bem planejada, associada ao tracionamento ortodôntico dos dentes impactados contribuiu para os resultados positivos observados neste estudo...

ABSTRACT

Although uncommon, the impaction of maxillary central incisors is usually early diagnosed, due to the importance of these teeth in masticatory function and appearance of the individual. The aim of this paper was to report two clinical cases, in which surgical and orthodontic approach were performed, in order to treat impacted central incisors. In both cases, we have done the rapid disjunction of the midpalatal suture, as well as exposure and orthodontic traction of the impacted maxillary central incisor. Light forces were used during the all the orthodontic traction, which were applied on rigid archs. It was noted that the teeth presented adequate clinical crown height, satisfactory gingival contours and pulp vitality. It can be concluded that a well-planned surgical exposure of the impacted teeth in association with orthodontic traction contributed to periodontal and aesthetic optimal treatment outcomes...