A sífilis congênita como indicador da assistência de pré-natal no estado de Goiás / Congenital syphilis as an indicator for prenatal assistance in the state of Goiás

RESUMO

A incidência da Sífilis Congênita (SC) no Estado de Goiáspersiste como um desafio para a saúde pública, refletindona qualidade da assistência de Pré-natal. O objetivogeral desta pesquisa foi analisar a SC como indicador daassistência de pré-natal, no Estado de Goiás, no períodode janeiro de 2009 a dezembro de 2012. A pesquisa foidescritiva, com abordagem quantitativa e de coleta retrospectivaem fontes secundárias Sistema de Informação doPré-Natal, Sistema de Informação de Agravos de Notificação,Sistema de Informação de Nascidos Vivos e Sistemade Informação de Mortalidade. A amostra populacionalda pesquisa incluiu todas as gestantes que realizaram atriagem pré-natal, de acordo com o Programa de Proteçãoà Gestante do Estado de Goiás, e todos os casos de SCdiagnosticados e/ou notificados no período. A análise dosresultados encontrados evidencia várias falhas na assistênciade pré-natal e nas ações de vigilância em saúde, que favorecerama incidência da SC, no Estado de Goiás. Caracterizadapela ocorrência da transmissão vertical da sífilis,devido ao tratamento inadequado em gestante, parceirosnão tratados e subnotificação de casos existentes. Foramencontrados, no período avaliado, 3.382 casos de sífilisem gestante e 296 casos de SC, apresentados por regiõesde saúde. A implementação do planejamento familiar, oaprimoramento da assistência de pré-natal e da vigilânciaem saúde e a estruturação da educação permanente dasequipes de saúde são medidas efetivas para a eliminaçãoda SC no Estado de Goiás.

ABSTRACT

The incidence of congenital syphilis in the state of Goiáspersists as a challenge to public health, reflecting on thequality of prenatal care. The overall goal of this researchwas to analyze congenital syphilis as an indicator forprenatal care in the State of Goiás in the period fromJanuary 2009 to December 2012. It is a descriptive study,using a quantitative approach and retrospective secondarysources Prenatal Information System, Notifiable HazardsInformation System, Information Systems on Live Birthsand Deaths. The sample population of the study includedall pregnant women who underwent prenatal assistance,according to the Pregnancy Protection Program in the Stateof Goiás, and all cases of congenital syphilis diagnosedand/or reported during the period. The results revealseveral failures in prenatal assistance and in the actions ofpublic health surveillance, which promote the incidenceof congenital syphilis in the State of Goiás, characterizedby the occurrence of vertical transmission of syphilis inpregnant women due to inadequate treatment, untreatedpartners, and under-reporting of existing cases. Duringthe study period, 3,382 cases of syphilis were found inpregnant women, and 296 cases of congenital syphilis,presented by health region. The implementation offamily planning and improvement of prenatal assistanceand health surveillance, and improvement of the lifelongcontinuing education of health professionals, are effectivemeasures for the elimination of congenital syphilis in thestate of Goiás.