Advances in the management of cancer of the paranasal sinuses

RESUMO

Tumores malignos dos seios paranasias säo incomuns e geralmente diagnosticados em estádios avançados da doença. Os fatos mais inportantes que ocorreram nesta área nos últimos 20 anos foram: 1) acumulou-se significativo número de informaçöes epidemiológicas com respeito a alguns dos fatores de risco envolvidos na etiologia destes tumores, 2) desenvolvimento da tomografia computadorizada de alta resoluçäo e ressonância nuclear magnética, que permitem excelente avaliaçäo da extensäo tumoral antes do tratamento, 3) sistema de estadiamento que permite a comparaçäo de resultados do tratamento, 4) a cirurgia craniofacial é método seguro e potencialmente curativo para alguns casos selecionados que eram consideraçöes inoperáveis ou eram operados inadequadamente há apenas alguns poucos anos, 5) preservaçäo do conteúdo orbitário quando isso é oncologicamente seguro, 6) avanços em reabilitaçäo protética permiten melhores resultados funcionais e estéticos, 7) desenvolvimento de técnicas de transferências de tecido com anastomose microvascular tem estimulado o desenvolvimento de ressecçöes mais radicais, 8) terapêutica combinada incluindo cirurgia, radioterapia e quimioterapia tem mostrado melhora nos resultados a curto prazo