Comparación de la eficacia de dos dosis de radioyodo para la ablación del remanente tiroideo en el cáncer diferenciado de tiroides con metástasis ganglionar locorregional / Comparison of efficacy of two doses of radioiodine for thyroid remnant ablation in differentiated thyroid cancer with locoregional lymph node metastasis

RESUMEN

Determinar la eficacia de dos dosis de radioyodo para la ablación del remanente tiroideo en pacientes con cáncer diferenciado de tiroides (CDT) que presentan metástasis ganglionar locorregional. Metodología. El estudio fue de diseño experimental, tipo muestreo aleatorio simple. La muestra estuvo conformada por 40 pacientes con el diagnóstico de CDT, con evidencia de metástasis ganglionar locorregional. Los pacientes fueron inscritos y aleatorizados en dos grupos, el grupo experimental (3 700 MBq I-131) y el grupo control (5 550 MBq I-131). En relación al presente estudio, la medición de la eficacia fue un rastreo corporal total con I-131 negativo, porcentaje de captación a las 24 horas menor de 0,5 % y tiroglobulina sérica menor de 2 ng/mL. Resultados. Cuando se definió el éxito la ablación, solo con el rastreo corporal con I-131 negativo no se encontraron diferencias entre el grupo de estudio (100 %, P = 0,31) y el grupo control (94,4 %, para un P > 0,05). Cuando se consideró el rastreo corporal total con I-131 más el valor de corte de la tiroglobulina sérica < 2 ng/mL, si hubo diferencia significativa en la tasa de éxito de la ablación entre el grupo de estudio y el grupo control (P = 0,006). Conclusión. La eficacia de la ablación del remanente tiroideo usando dosis de 3 700 MBq es similar a la de 5 550 MBq de radioyodo en pacientes con cáncer diferenciado de tiroides que presentan metástasis ganglionar locorregional...

ABSTRACT

To determine the efficacy of two doses of radioiodine for thyroid remnant ablation in patients with differentiated thyroid cancer presenting locoregional lymph node metastases. Methodology. The experimental study design was simple random sampling type. The sample consisted of 40 patients with a diagnosis of differentiated thyroid cancer with evidence of locoregional lymph node metastases. Patients were enrolled and randomized into two groups, the experimental group (3 700 MBq I-131) and control group (5 550 MBq I-131). In relation to our study measuring the effectiveness was a total body scan with I-131 negative percentage uptake at 24 hours < 0,5 % and serum thyroglobulin < 2 ng/mL. Results. When success was defined ablation, only with the body scintigraphy with I-131 negative, no differences between the study group (100 %, P = 0,31) and the control group (94.4 %, for a P > 0,05). When the whole body scan was considered to I-131 over the cutoff value of serum thyroglobulin < 2 ng/mL, if there was significant difference in the success rate of ablation between the study group and the control group (P = 0,006). Conclusion. The effectiveness of remaining thyroid ablation using 3 700 MBq dose is similar to 5 550 MBq of radioactive iodine in patients with differentiated thyroid cancer lymph node metastasis presenting locoregional...