Frecuencia de disfunción tiroidea de reciente diagnóstico en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 atendidos en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza / Frequency of thyroid dysfunction in newly diagnosed type 2 diabetic patients attended at the Hospital Nacional Arzobispo Loayza

RESUMEN

Determinar la frecuencia de disfunción tiroidea de reciente diagnóstico en pacientes diabéticos tipo 2 atendidos en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza. MATERIALES y METODOS: Se estudiaron 179 diabéticos tipo 2, atendidos por consultorio externa de endocrinología del Hospital Nacional Arzobispo Loayza (HNAL) en el primer trimestre del año 2015. Se realizó un muestreo por conveniencia y se determinó TSH a todos los participantes; quienes presentaron niveles fuera de normalidad (TSH > 0,2- 4,0 uUl/ml), se les determino T4 libre y anticuerpos anti TPO séricos. Se definió como hipotiroidismo subclínico a aquellos con TSH> 4,0 uUl/ml y T4 libre normal (T4L 0,8-2,0 ng/dl). Aquellos con TSH> 4,0 uUI/ml y T4L < 0,8 ng/dl fueron considerados como hipotiroidismo manifiesto. Los participantes con TSH < 0,2 uUl/ml y T4L normales fueron considerados como hipertiroidismo subclínico. El hipertiroidismo manifiesto fue definido como TSH < 0,2 uUl/ml y T4L > 2 ng/dl. La autoinmunidad tiroidea fue definida por Anti cuerpos anti TPO >= 35 AU/ml. RESULTADOS: De los 179 pacientes con DM tipo 2,15 (8,38%) presentaron disfunción tiroidea. Las frecuencias de hipotiroidismo subclínico e hipotiroidismo manifiesto fueron 5,58 % y 1,11% respectivamente, la frecuencia de hipertiroidismo subclínico fue 1,11 %. La autoinmunidad tiro idea se observó en 46,66 % de los casos de disfunción tiro idea. CONCLUSION: La frecuencia de disfunción tiroidea de reciente diagnostico en diabéticos tipo 2 es de 8,38 %. Consideramos necesario realizar estudios analíticos y de costo efectividad, para recomendar el tamizaje cotidiano de disfunción tiro idea en Diabéticos Tipo 2...

ABSTRACT

To determine the Frequency of thyroid dysfunction in newly diagnosed type 2 diabetes mellitus patients treated at Hospital Nacional Arzobispo Loayza. MATERIALS AND METHODS: 179 diabetic outpatients, attending the endocrine unit at Hospital Nacional Arzobispo Loayza (HNAL), during the first trimester of 2015 were studied. Non probabilistic sampling was made. Participants underwent serum TSH testing, and serum free T4 and anti TPO antibodies were determined in those patients with serum TSH levels outside the normal range test (TSH 0.2- 4.0 mIU / ml). Subclinical hypothyroidism was defined as TSH > 4.0 mIU / ml and normal levels of free T4 (FT4 0.8-2.0 ng /dl). Patients with serum TSH levels > 4.0 mIU / ml and FT4 levels < 0.8 ng /dl were considered as overt hypothyroidism. Participants with TSH < 0.2 mIU / ml and normal FT4 were considered as subclinical hyperthyroidism. Overt hyperthyroidism was defined as TSH < 0.2 mIU / ml and FT4 levels > 2 ng /dl. Thyroid auto immunity was defined by the presence of serum TPO > = 35 AU / ml. RESULTS: Thyroid disfunction was found in 15 (8.37%) of 179 type 2 diabetic patients. Frequencies of subclinical hypothyroidism and overt hypothyroidism were 5.58 % and 1.1% respectively, and subclinical hyperthyroidism 1.11 %. Presence of thyroidautoimmunity was observed in 46.67% of the identified cases. CONCLUSION: Frequency of newly diagnosed thyroid dysfunction in type 2 diabetic patients was 8,38%. Analytical and cost effective studies are necessary for recommend screening of thyroid disfunction in type 2 diabetes...