Tratamiento de la fractura-luxación del tobillo mediante la fijación externa RALCA / Treatment of a Fracture-dislocation of the Ankle Using RALCA® External Fixator

RESUMEN

La asociación de una luxación en las fracturas de tobillo modifica su abordaje terapéutico puesto que la articulación no debe permanecer por más de seis horas en dicha situación y por ende se requerirá del tratamiento quirúrgico de urgencia. Se presenta el caso de una paciente de 30 años de edad, atendida en el Hospital Dr. Gustavo Aldereguía Lima, de Cienfuegos, quien, tras sufrir una caída mientras montaba bicicleta, presentó una grave fractura- luxación del tobillo derecho con fractura suprasindesmal del peroné, lesión sindesmal, lesión del ligamento deltoideo y fractura del reborde antero externo del pilón tibial. Fue estabilizada mediante el empleo de un mini fijador RALCA. Al cabo de los cinco meses de la cirugía se logró la recuperación total. En nuestro medio es posible que no contemos en un momento determinado con los dispositivos más empleados para la fijación de las lesiones del tobillo, por esta razón la fijación externa se convierte en una alternativa viable para dar total solución a estos trastornos, por lo que se decidió la presentación de este caso que demuestra la efectividad del fijador externo RALCA.

ABSTRACT

The association of ankle fractures with a dislocation modifies their therapeutic management since the joint must not remain in such abnormal position for more than six hours and therefore, urgent surgical treatment is needed. The case of a 30-year-old woman treated at the Dr. Gustavo Aldereguía Lima Hospital in Cienfuegos is presented. The patient presented with a severe fracture-dislocation of the right ankle with a supra-syndesmotic fibular fracture, a syndesmotic injury, a deltoid ligament injury and a tibial plafond fracture resulting from a bicycle fall. The fracture-dislocation was stabilized by using a RALCA® external mini-fixator. Full recovery was achieved five months after surgery. In our service, we may not have the devices most commonly used for fixation of ankle injuries at a given moment; therefore, external fixation becomes a viable option to correct this type of fractures. For this reason, we decided to present this case that demonstrates the effectiveness of the RALCA® external fixator.