Analysis of 111 patients with cervical spine fractures in a tertiary hospital / Análise de 111 pacientes com fraturas da coluna cervical em um hospital de atendimento terciário / Análisis de 111 pacientes con fracturas de columna cervical en un hospital de tercer nivel

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: To describe the epidemiology of 111 patients to determine the age group affected, the level of fracture, fracture classification, and type of treatment. Methods: Descriptive study of 111 cases of cervical spine fracture treated at the Hospital of Traumatology and Orthopedics Lomas Verdes - IMSS from March 2009 to October 2014. Results: The condition appeared in 88% of men. The age range was 16-81 years, with an average of 40 years. The most common fracture according to the AO classification was type A (57%). The segments most affected were C5-C6, C6-C7, C6 and C4-C5 (24.32%, 17.1%, 9.9% and 8.1%). Neurological involvement occurred in 46.8%. The most common mechanism of injury was high energy. Surgical treatment was performed in 78.4% of patients, being one-level corpectomy with placement of mesh and plate, and posterior fixation with facet screws the most appropriate procedures (31.5% and 27.9%, respectively). Conclusions: Males were the most affected, the highest incidence was in C5-C6 and C6-C7 levels and the surgical procedure was the most used.

RESUMO

RESUMO Objetivo: Descrever a epidemiologia de 111 pacientes para determinar a faixa etária acometida, o nível da fratura, a classificação e o tipo de tratamento. Método: Estudo descritivo de 111 casos de fratura da coluna cervical tratados no Hospital de Traumatologia e Ortopedia Lomas Verdes - IMSS, de março de 2009 a outubro de 2014. Resultados: A patologia apresentou-se em 88% dos homens. A faixa etária foi de 16 a 81 anos, com média de 40 anos. A fratura mais frequente de acordo com a classificação AO foi o tipo A (57%). Os segmentos mais afetados foram C5-C6, C6-C7, C6 e C4-C5 (24,32%, 17,1%, 9,9% e 8,1%). Verificou-se comprometimento neurológico em 46,8%. O mecanismo mais comum de lesão foi o de alta energia. O tratamento cirúrgico foi realizado em 78,4% dos pacientes, sendo a corpectomia de um nível com colocação de malha e placa e a fixação posterior com parafusos facetários os procedimentos mais indicados (31,5% e 27,9%, respectivamente). Conclusões: O sexo masculino foi o mais afetado, a maior incidência foi nos níveis C5-C6 e C6-C7 e o procedimento cirúrgico foi o mais utilizado.

RESUMEN

RESUMEN Objetivo: Describir la epidemiología de 111 pacientes para determinar el grupo de edad afectado, el nivel de la fractura, su clasificación y tipo de tratamiento. Método: Estudio descriptivo de 111 casos de fractura de columna cervical tratados en el Hospital de Traumatología y Ortopedia Lomas Verdes - IMSS, de marzo de 2009 a octubre de 2014. Resultados: La patología se encontró en el 88% de los hombres. El rango de edad fue de 16 a 81 años, siendo el promedio 40 años. Las fracturas más frecuentes según la clasificación AO fueron el tipo A (57%). Los segmentos más afectados fueron C5-C6, C6-C7, C6 y C4-C5 (24,32%, 17,1%, 9,9% y 8,1%). El compromiso neurológico se presentó en el 46,8%. El mecanismo de lesión más común fue el de alta energía. El tratamiento quirúrgico se llevó a cabo en 78,4% de los pacientes, siendo la corpectomía de un nivel más colocación de malla y placa además de la fijación posterior con tornillos facetarios los procedimientos más indicados (31,5% y 27,9%, respectivamente). Conclusiones: Los hombres fueron los más afectados, la mayor incidencia fue en los niveles C5-C6 y C6-C7 y el procedimiento quirúrgico fue el más utilizado.