Mortalidad y readmisión en pacientes cirróticos hospitalizados en un hospital general de Lima, Perú / Mortality and readmission in hospitalized cirrhotic patients in a General Hospital from Lima, Peru

RESUMEN

La cirrosis hepática es un problema de salud pública. En el Perú, es la primera causa de muerte dentro de las enfermedades hepáticas. Además, los pacientes con enfermedad hepática crónica y cirrosis tienen mayor riesgo para readmisión. Objetivos: Determinar la frecuencia de mortalidad y readmisión a los 3 meses, así como las características epidemiológicas-clínicas de los pacientes cirróticos hospitalizados en un hospital general. Materiales y métodos: Se recolectaron prospectivamente los datos de los pacientes cirróticos hospitalizados en el Hospital Nacional Cayetano Heredia, Lima, Perú, desde octubre 2011 a octubre 2012, el seguimiento fue vía telefónica a los 3 meses luego del alta hospitalaria. Resultados: El estudio incluyó 96 pacientes. La edad media fue 59,2 años. La etiología de cirrosis más frecuente fue alcohol (45,8%) y el principal motivo de hospitalización fue hemorragia digestiva alta (29,2%). La mortalidad total fue 39,6% (n 38), de la cual 63,2% (24/38) fue hospitalaria, siendo la causa principal el choque séptico con 31,5% (12/38). De los fallecidos 44,7% presentó infección como complicación. La readmisión hospitalaria fue 42,8% (33/77) y de ellos, falleció el 36,3 % (12/33). Conclusión: Los pacientes cirróticos hospitalizados presentaron una alta mortalidad a los 3 meses; estos pacientes al alta hospitalaria revelaron una elevada readmisión en los 3 meses de seguimiento...

ABSTRACT

Liver cirrhosis is a public health problem. In Peru, is the leading cause of death in liver diseases. In addition, patients with chronic liver disease and cirrhosis are at increased risk for readmission. Objectives: To determine the frequency of mortality and readmission at 3 months, and clinical-epidemiological characteristics of hospitalized cirrhotic patients in a general hospital. Materials and methods: Data were collected prospectively of hospitalized cirrhotic patients in the Hospital Nacional Cayetano Heredia, Lima, Peru, from October 2011 to October 2012; telephone follow-up was at 3 months after hospital discharge. Results: The study included 96 patients. The mean age was 59.2 years. The most common etiology of cirrhosis was alcohol (45.8%) and the main reason for hospitalization was upper gastrointestinal bleeding (29.2%). Global mortality was 39.6% (38 patients), from them, 63.2% (24/38) were inpatients, its main cause was septic shock 31.5% (12/38). Forty-four percent of the deceased had infection as complication. Hospital readmission was 42.8% (33/77) and 36.3% of them died. Conclusions: Hospitalized cirrhotic patients showed high mortality at 3 months, these patients at discharge revealed a high readmission within 3 months of follow up...